Опоясывающий герпес: симптомы и лечение у взрослых

Симптомы

Инкубационный период при опоясывающем герпесе (от перенесения ветряной оспы до активизации вируса) продолжается многие годы. Заболевание может начинаться с лихорадки, отсутствия аппетита и усталости. Во время продромального периода болезни появляются боль и нарушения чувствительности в области пораженного участка кожи (дерматома). После появления продромальных симптомов возникают:

• пятнистое покраснении кожи, иногда сопровождаемое уплотнением в области пораженного участка;
• регионарное увеличение и болезненность лимфоузлов;
• сгруппированные пузырьки, которые продолжают появляться в течение 3-4 дней, развиваются на красном, воспаленном основании с одной стороны тела и ограничены областью иннервации одного нерва (часто области иннервации тройничного нерва, а также кожа туловища Т3-L2 сегментов).

Поражение кожи в области грудной клетки наблюдается более чем в 50 % случаев. Пузырьки вначале чистые, но затем мутнеют, разрываются, покрываются корочкой, которая обычно исчезает к концу 3-4-й недели заболевания.

Болевой синдром, ассоциированный с опоясывающим герпесом, имеет острую, подострую и хроническую фазы. Острая фаза возникает в продромальный период и длится в течение 30 дней, подострая фаза — не более 120 дней. Болевой синдром, длящийся более 120 дней, определяется как постгерпетическая невралгия, которая может длиться в течение нескольких месяцев или лет, вызывая физическое страдание и значительно снижая качество жизни больных. Болевой синдром, как правило, сопровождается нарушениями сна, потерей аппетита и снижением веса, хронической усталостью, депрессией, что приводит к социальной дезадаптации пациентов.

Опоясывающий герпес у детей протекает не так тяжело, как у пожилых, с меньшей выраженностью болевого синдрома; постгерпетические невралгии также развиваются редко.

У ряда больных может наблюдаться атипичное течение опоясывающего герпеса, проявляющееся либо отсутствием пузырьков (абортивная форма), либо появлением пузырьков в виде пузырей (буллезная форма), с кровянистым содержимым (геморрагическая форма) или с образованием после их вскрытия темного струпа (гангренозная, некротическая форма), а также распространением везикул за пределы пораженного участка (диссеминированная форма).

По клиническому течению заболевание классифицируется на:

• ганглиокожные формы;
• опоясывающий герпес с поражением слизистых оболочек;
• ушные и глазные (офтальмогерпес) формы;
• опоясывающий герпес с поражением вегетативных ганглиев;
• менингоэнцефалитическая форма.

Может ли человек заразиться опоясывающим лишаем от собаки?

Многих владельцев собак беспокоит вопрос, не придется ли им бояться даже близко подойти к своему питомцу. К счастью, никакой опасности опоясывающий лишай для человека не представляет. Штаммы, вызывающие герпес у человека и собаки, различаются. Поэтому питомец не может заразить хозяина (как и наоборот).

Особенную опасность вирус представляет для щенков. Определить его наличие довольно затруднительно, поскольку животные умирают еще до того, как появятся первые симптомы, причем совершенно внезапно. Если же щенки старше 3 недель, то они вполне могут выжить. Однако вирус, попав в организм собаки, остается в нем навсегда. Он проявляется в будущем в виде нарушений работы центральной нервной системы животного.

Носителями вируса могут быть и взрослые собаки. Как правило, болезнь в этом случае протекает бессимптомно. Заражение обычно происходит в результате спаривания или из-за контакта слизистых оболочек здоровой собаки с носителем герпеса. Атака вируса происходит не сразу. Герпес проявляет активность, если организм носителя ослаб из-за нарушения иммунной защиты. Стоит отметить, что щенки, рожденные от инфицированной матери, обычно погибают в течение суток.

Таблица: симптоматические проявления различных форм болезни

Особенности опоясывающего лишая у детей

У малышей и подростков подобное заболевание встречается крайне редко: это объясняется тем, что большинство из них болеют ветряной оспой ещё в раннем детстве и приобретают довольно стойкий иммунитет. Но если же организм ребёнка достаточно ослаблен и не оправился после недавно перенесённой патологии, существует риск возникновения опоясывающего герпеса. В отличие взрослого человека малыш ещё недостаточно развит и не адаптирован к воздействию внешней среды: этим объясняется крайне острое начало недуга. Заболевание характеризуется синдромом выраженной интоксикации. У ребёнка резко поднимается температура до 38–40 градусов, развивается обильная лихорадка с утренними послаблениями, возможен бред и судороги. На фоне отравления организма возникают сильнейшие головные боли, обильная рвота и тошнота даже без приёма пищи.

Высыпания при опоясывающем герпесе у детей имеют ту же локализацию, что и у взрослых. Выраженность зуда, отёчности и болезненности напрямую зависит от размеров очага поражения: чем он больше, тем интенсивнее проявляются эти признаки.

Терапевтические подходы

Проведение лечения опоясывающего лишая у взрослых, требует профессионального подхода, так как терапия должна носить индивидуальный и комплексный характер. Как правило, в лечении используют несколько основных подходов.

Воздействие на вирус герпеса

Основная группа препаратов для лечения у взрослых и детей – этиотропные противогерпетические средства. Доктора выделяют такие препараты, как Фамцикловир, Ганцикловир и Ацикловир. Последний выпускается под различными торговыми названиями: Виролекс, Зовиракс и пр.

При легком течение симптомов, лечение у взрослых проводится с помощью местных видов лекарств – мазей и гелей.

Подобные препараты блокируют размножение вирусных частиц и препятствуют заражению здоровых клеток, что обуславливает быстрое наступление выздоровления и снижает площадь высыпаний на кожном покрове.

При тяжелом течении инфекции с выраженными симптомами герпеса на теле у взрослого, лечение включает в себя прием Ацикловира внутрь.

Как правило, препарат используют по следующей схеме: 800 мг пять раз в сутки. Длительность терапии – 6-9 дней, что зависит от выраженности клинической картины.

Помимо противогерпетических препаратов, этиотропное лечение включает в себя препараты интерферона (Виферон, Циклоферон) и их индукторы (Амиксин, Полиоксидоний).

Подобные лекарственные средства обеспечивают торможение образования новых вирусных частиц, а также их переход в здоровые клетки, что позволяет иммунной системе пациента активно бороться с возбудителем.

Другие методы терапии

фото: симптомы герпеса у мужчин

Симптомы и лечение опоясывающего лишая у взрослых тесно связаны, так как устранение клинических проявлений инфекции возможно с помощью медикаментозных препаратов.

Для борьбы с признаками интоксикации, используют патогенетическую терапию, основанную на внутривенном введении растворов Рингера, глюкозы, Дисоля и других препаратов.

Их использование одновременно с диуретиками (Лазикс, Тиазиды) способствуют выведению токсических веществ из организма человека.

Лечение опоясывающего лишая у взрослых всегда включает симптоматические средства, устраняющие отдельные признаки заболевания:

• борьба с лихорадкой основывается на применении Парацетамола и его аналогов. Подобные медикаменты быстро нормализуют температуру у человека, облегчая его самочувствие;
• устранение зуда, приносящего существенный дискомфорт, подразумевает использование Эреуса, Кларитина и других антигистаминных медикаментов. Рекомендуется использовать лекарства последних поколений, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов и не вызывают сонливости;
• при выраженном болевом синдроме, в частности на фоне развития постгерпетической невралгии, человеку показано использование нестероидных противовоспалительных средств – Кеторолака, Нимесулида, Индометацина и др. Помимо анальгезирующего эффекта, медикаменты эффективно блокируют развитие воспаления, снижая степень выраженности клинических проявлений;
• постгерпетическая невралгия связана с хроническим болевым синдромом. Для его устранения используют антидепрессанты: Амитриптилин, Флуоксетин и др. Их применение продолжается в течение 2 и более месяцев.

Все медикаментозные препараты имеют определенные показания и противопоказания к своему использованию.

Неправильное назначение лекарства может стать причиной прогрессирование инфекционного процесса и развития нежелательных побочных эффектов самого медикамента.

В связи с этим, говоря об опоясывающем герпесе, лечение у взрослых должно назначаться только лечащим врачом после полноценного обследования больного человека.

Проведение лечения опоясывающего лишая у взрослых народными средствами (отвары и настои трав, минералы и пр.) не должно использоваться в качестве монотерапии.

Подобные подходы не имеют доказанной эффективности и безопасности для лечения инфекций, и могут стать причиной их прогрессирования и развития осложнений.

Лечение

Назначать терапию опоясывающего герпеса рекомендуется в первые три дня после появления симптомов, чтобы предупредить дальнейшее расползание папул. Применяемые системно противовирусные препараты купируют распространение инфекции по телу, позволяют избежать серьезных осложнений. Характер протекания недуга классифицирует только врач, поэтому перед использованием каких-либо аптечных фабрикатов необходимо посетить лечебное заведение.

Почитайте про:

• Герпес на теле: Способы лечения
• Как лечить опоясывающий герпес на теле
• Опоясывающий лишай лечение у взрослых людей

В домашних условиях

Лечение всех форм герпеса, кроме особо тяжелых случаев, допускается проводить в домашних условиях после обязательной консультации с дерматологом. Суть терапии заключается в обезболивании воспаленных ареалов, защите участков здоровой кожи от пораженной, уменьшении возможных осложнений, в том числе, на нервной почве.

Подавить вирус Varicella, снизить его активную деятельность хорошо помогает:

• ацикловир;
• валацикловир;
• фамцикловир.

Первое таблетированное средство применяется внутрь 5 раз в день. Для усиления действия таблеток, на зараженные участки желательно наносить и одноименную мазь. Протяженность лечения составляет от 5 дней до недели.

Более эффективным аналогом упомянутого препарата является валацикловир. Принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение одной недели, при появлении симптомов на губах — по 1 таблетке два раза в день.

Фамцикловир (Фамвир) принимают в зависимости от характера протекания недуга. При первичном инфицировании принимают по 250 мг средства трижды в сутки, повтор или рецидив потребует увеличение дозы в два раза. Протяженность курса терапии составляет одну неделю. Увеличение продолжительно возможно в случае предохранения центральной нервной системы от поствирусных осложнений.

Применение указанных препаратов способствует:

• уменьшению длительной боли;
• сокращению очагов сыпи и воспаления, их исчезновению;
• предотвращению возможных осложнений нервных окончаний.

Отлично зарекомендовали себя и фабрикаты анальгетической направленности, они значительно снижают болевой порог. Баралгин, Пенталгин, Ибупрофен и Кетопрофен наиболее яркие препараты обезболивающей линейки. Жаропонижающий Аспирин, Нурофен, Парацетомол помогут снять внешнее воспаление. Усиление терапии цинковой мазью уменьшает время болезни, ослабляет характер его протекания, заживляет язвы.

Народными средствами

Народная медицина оказывает дополнительное воздействие и опоясывающий герпес симптомы и лечение у взрослых протекает более благоприятно для здоровья. Природные масла из алоэ, каланхоэ увлажняют кожу, снимают воспаление, уменьшают боль, отечность, препятствуют расширению участка сыпи, заживляют открытые ранки. Теплые травяные настои понижают температуру, а плоды цитрусовых деревьев помогают иммунной системе бороться с инфекцией. Травы также используют для изготовления различных мазей и кремов.

Морская моль занимает одно из первых мест в лечении и профилактики упомянутого недуга. Аптечный фабрикат способствует уменьшению отеков, зуда кожи, воспалительных процессов. В основном, используется в виде компрессов и ванночек.

Рецепты

Средства народной медицины не отличаются особой затейливостью в изготовлении и трудностью применения.

Их в состоянии сделать любой человек, как то:

1. Чайную ложку сухой полыни залить стопкой этилового спирта, оставить на 6-8 дней в темном прохладном месте, не забывая периодически встряхивать снадобье. Использовать в качестве 20-минутного компресса, с последующим смазыванием пораженного ареала касторовым маслом.
2. Две столовых ложки смеси сушеной полыни, пижмы или репейника залить стаканом кипятка и выдержать на водяной бане 15 мин. После остывания процедить, пить по 100 г перед едой.
3. Такое же количество перечной мяты заварить в стакане воды, выдержать на водяной бане 15 мин. Остывшим отваром промывать пораженные участки.
4. Кашицу из свежих листьев сабельника использовать ночью в виде компресса.
5. Измельченные 100 г чеснока залить стаканом касторового масла, подогреть до температуры 50-70 °С. Смазывать папулы трижды в сутки.
6. Пепел от сгоревших листьев ивы смешать со столовым уксусом до получения однообразной консистенции. Наносить на пузырьки 3-4 раза в день.
7. Ст. л. коры дуба настоять в 200 г кипятка. Принимать по четверти стакана до еды.
8. Утром перед едой съесть 15-20 ягод крушины.

Симптоматика опоясывающего герпеса

Между инкубационным периодом и самой болезнью существует так называемый продром, или продромальный период, когда появляются предвестники заболевания. Этот период имеет характерные черты: общая слабость, гипертермия, недомогание. Места, где в позднее появятся высыпания, начинает покалывать, ощущается зуд и жжение. Продолжительность этого периода не превышает 2 дней.

 Симптомы опоясывающего герпеса на 1 стадии заболевания становятся уже более серьезными. В местах, где появятся высыпания, образуются отечные пятна, округлые, с приподнятыми краями. Они формируются на местах, соответствующих по иннервации нервных узлов. Эритремы состоят из мельчайших папул (пузырьков), и потому они шершавые на ощупь. Но нередко этот симптом не проявляется.

 Еще через 1-2 суток после появления эритрем мелкие пузырьки-папулы сливаются в более крупные пузырьки, наполненные жидкостью. Такие пузырьки называют везикулами. Величина таких образований различна, могут быть и мелкими, и достаточно крупными. Чаще всего везикулы изолированы друг от друга, но в редких случаях начинают сливаться. Продолжительность этой стадии – 3-4 суток.

 На 5-7 сутки начинается процесс превращения прозрачной жидкости в везикулах в гнойную. Этот процесс называется пустуализацией. Пузырьки – пустулы, постепенно сливаются друг с другом и начинают разрываться. На месте вскрывшихся пузырьков появляется корочка. Если иммунитет больного сильно ослаблен, то на этой стадии могут появиться новые места раздражения на коже.

 римерно через месяц после начала заболевания корочки отпадают. На том участке, где были корочки, кожа начинает шелушиться. На месте пузырька остается пигментация разного цвета и выраженности, которая обычно не проходит очень долго.

 Сыпь при опоясывающем герпесе у взрослых сопровождается болью. Болевой синдром может иметь опоясывающий характер, почему заболевание и получило свое название.

 Интенсивность болевого синдрома может варьироваться от практически незаметной боли до изнуряющей. Сильные боли проходят ненадолго только под воздействием сильнодействующих обезболивающих. В результате у многих больных начинается депрессия, пропадает аппетит, ухудшается сон и уменьшается вес. Все это может привести к социальной изоляции человека.

Проявления

Начальная стадия герпетического воспаления выражается в появлении на отдельном ареале розовых пятен. Со временем на их месте возникают папулы с лимфой. Через две-три недели пузырьки исчезают, на их месте остаются темно-коричневые пятна похожие на ветряную оспу. Пигментные пятна о своем существовании напоминают периодической резкой болью, обостряющейся во время движения.

Спине

Спина, пожалуй, является самым излюбленным местом локализации папул. Хотя, здесь они не такого большого размера как на других участках тела, но их присутствие напоминает целую плантацию. Пузырьки группируются в крупные участки, образуя на спине широкую воспаленную полосу. Подобное гнездование сопровождается сильной болью из-за поражения нервных окончаний.

Животе

Передняя часть туловища по интенсивности образования пузырьков с жидкостью страдает не меньше, чем спина, но здесь процесс воспаления чувствуется не так болезненно. Либо появляются участки отдающие болью, но чистые от высыпания. Через две-четыре недели папулы лопаются, компенсируя прошедшую как бы безболезненность образования ранок. На участке нижнего ребра эпидермис воспаляется, принося человеку новые страдания в виде поражения центральной нервной системы. Общее недомогание, быстрая утомляемость, раздражительность по любому случаю надолго становятся спутниками больного.

Голове

Поражение волосистой части головы способно вызвать долговременные неврологические осложнения, поэтому лечение необходимо проводить при первых признаках его проявления. Воспаление достигает самого крупного черепного нерва, содержащего чувствительные и двигательные центры. Троичный нерв начинает реагировать на воспаление покалыванием в месте будущей локализации папул. Образовавшееся розовое пятно переходит в пузырек с мутноватой лимфой. Самопроизвольное вскрытие сопровождается вытеканием инфицированной жидкости. Встречая на своем пути ранки или царапины, лимфа заполняет их, грозя скорым рецидивом. Сильная головная боль, высокая температура является тому предвестником.

Лице

Если верхняя часть туловища страдает либо от боли, либо от сыпи и покраснения, то на лице все симптомы присутствуют одновременно. Губы, глаза, уши, слизистая оболочка рта наиболее подвержены недугу. Открытая часть тела всегда являлась благоприятной средой для различного вида инфекций. Не случайно подавляющее количество людей подвержены заболеванию именно в этом месте, и воспалительные процессы по 5 раз в год, считаются обычным явлением. Зуд и жжение на лице, в частности, на губах становятся, чуть ли ни нормальным состоянием человека.

Воспаление красной каймы губ можно условно разделить на четыре стадии, как то:

• пощипывание, жжение продолжается от 3-4 до 24 часов;
• само воспаление характеризуется покраснением и припухлостью;
• образованием папул;
• папулы лопаются, истекают, образуя язвочки;
• по окончании недельного срока ранки затягиваются коркой.

Несколько дней спустя коричневая корочка полностью засыхает и отпадает.

У беременных

Вирусное заболевание во время беременности — случай особый, угрожает здоровью матери и плода. В это время инфекция проявляется в виде сыпи на губах, лице и половых органах женщины. Развитие и протекание болезни, особенно, генитального герпеса, значительно усложняет течение беременности и нарушает нормальное развитие ребенка, вплоть до прерывания беременности.

Перенесший в детском возрасте ветрянку или воспаление, организм роженицы реагирует на деятельность инфекции вырабатыванием антител, которые блокируют вирус, находившийся в теле продолжительное время. В противном случае, иммунная система будущей матери не в состоянии быстро восстановить заслон болезнетворным микробам. Ослабленный организм беременной пропускает вирус, в результате чего индицируется и мать и плод.

Недуг на первых месяцах беременности грозит большими осложнениями, чем последних, ведь инфекция развивается вместе с плодом. Если опасность самопроизвольного выкидыша миновала, то это не означает еще дальнейшего нормального протекания беременности, рождения и развития ребенка. Вирус, вполне, способен оказать влияние на физически и умственные качества плода и новорожденного.

Признаки герпеса 3 типа и его симптомы

Заболевание ветряной оспой характерно для детского возраста. Ребенок заражается при контакте со сверстниками в детском саду, школе и др. заведениях. Самая большая вероятность инфицирования приходится на возраст до 10 лет.

Вирус герпеса Варицелла Зостер передается следующими путями:

• по воздуху (воздушно-капельно);
• при контакте с больным;
• бытовым (через предметы обихода).

При заражении взрослого человека ветряной оспой заболевание протекает намного тяжелее, чем в детском возрасте, что выражается длительным лихорадочным состоянием, поражением внутренних органов, поздним появлением сыпи.

Для ветрянки характерен длительный инкубационный период, продолжительностью до 21 дня.

Симптомы ветряной оспы

Заболевание проходит поэтапно:

• повышение температуры до 38-39 градусов, слабость, недомогание;
• появляется сыпь в виде розовых бугорков (папул) по всему телу, которые переходят в зудящие пузырьки с жидкостью;
• волдыри (везикулы) при расчесах могут нагнивать и переходить в другую форму сыпи – пустулы;
• затем они лопаются и покрываются корочкой, которая впоследствии отваливается.

Сыпь не оставляет следов.

Для этого заболевания характерно быстрое распространение с  одновременно различными этапами развития, описанными выше.

Таким образом, на теле ребенка можно сразу увидеть папулы, гнойнички и небольшие эрозии (после расчесов).

Для взрослых велика вероятность того, что вирус герпеса 3 типа может вызвать опоясывающий лишай при пониженном иммунитете.

Опоясывающий лишай

Его появлению способствуют следующие факторы:

• стрессы;
• физические перегрузки;
• различные инфекции;
• заболевания органов кроветворения;
• эндокринные болезни;
• онкология;
• пересадка органов;
• лучевая и химиотерапия;
• ВИЧ-инфекция;
• прием некоторых препаратов (гормонов, иммунодепрессантов, цитостатиков);
• введение вакцины.

Клинические проявления опоясывающего лишая

Симптомы опоясывающего лишая сходны с признаками ветряной оспы, так как возбудитель один – вирус герпеса 3 типа. Так же, как и при ветрянке, характерно острое начало с повышением температуры, ломотой в костях, слабостью, интоксикацией, увеличением лимфоузлов.

Отличительной особенностью его является появление боли в области пораженного нерва, проявляясь невритом, невралгией. Над пораженным нервом чувствуется жжение, онемение кожи.

Затем появляется пузырьковая сыпь, которая чаще всего располагается в одной половине тела. Везикулы могут сливаться.

Существуют атипичные формы опоясывающего лишая:

1. Глазная – проявляется появлением сыпи на лице, на слизистых оболочках рта и глаз по расположению тройничного нерва.
2. Ушная – при ней процесс развивается в слуховых проходах, ушных раковинах.
3. Некротическая – бывает у пациентов с иммунодефицитными состояниями, вызванными разнообразными причинами (ВИЧ, болезни крови, различные заражения, опухоли и др.). При этой форме к герпесу присоединяется бактериальная инфекция, провоцирующая некроз тканей и слизистых.
4. Менингоэнцефалическая – встречается очень редко. Характеризуется поражением нервов, находящихся в межреберном пространстве. Спустя 2 недели распространение переходит на головной мозг, приводя к тяжелому состоянию комы.
5. При абортивной форме наблюдается отсутствие характерной для герпеса сыпи.
6. Появление пузырьков с геморрагической жидкостью при геморрагической форме заболевания.

Заболевание длится до 3 недель.

Переболев герпесом 3 типа, человек получает пожизненное носительство.

Народные средства

Начинать борьбу с опоясывающим герпесом народными методами рекомендуют после того, как пройден основной курс лечения, назначенный доктором. Все дело в том, что делать примочки, компрессы и применять другие варианты травяных настоев можно только после того, как многочисленные пузыри подсушатся и покроются корочками. Достижение такого результата возможно под бдительным контролем медиков.

Для улучшения состояния кожи и ускорения нормализации пораженных участков тканей, лучше использовать компрессы. Среди самых распространенных и, как следствие, проверенных рецептов, лидирует смесь меда, чеснока и золы. Часто рекомендуют компресс с отваром листьев лопуха, либо настойку из чистотела, бессмертника, полыни. Травы можно заваривать по отдельности, можно комбинировать. Применяются отвары одинаково: пропитанную настойкой марлю (или любую другую мягкую ткань) необходимо привязать к больному месту и утеплить. В среднем рекомендуют держать компресс около 30 минут. В сутки можно делать несколько прикладываний.

Эффективным считается применение листьев алоэ. Разрезанные и приложенные к очагам воспаления кожи, листья надо примотать или приклеить пластырем. Процедуру рекомендуют проделывать на ночь, регулярно, до полного выздоровления.

Конечно, народные средства касаются не только наружного применения трав, но и очистки организма изнутри. Существуют десятки рецептов приготовления сборов, настоек и отваров. Некоторые помогут осуществить профилактику перед сезонным обострением, другие назначаются курсом во время лечения опоясывающего герпеса. В любом случае, если пить настойки и параллельно делать целебные аппликации из отваров смесей трав, весьма вероятно, результат будет достигнут быстрее.

Стоит заметить, что у взрослых заболевание протекает в более сложной форме, в то время как у детей чаще проявляется как обычная ветряная оспа. Безусловно, дозировки применения детьми народных средств внутрь, сильно отличаются.

При своевременном лечении осложнения и серьезные последствия опоясывающего герпеса практически не наступают. Случаи возникновения рецидива тоже крайне редки. Такие последствия, как боли в месте бывшего поражения кожи, как правило, в течение нескольких месяцев проходят. Это значит, что при благоприятном стечении обстоятельств данное заболевание практически не опасно и лечится достаточно быстро.

Причины возникновения опоясывающего герпеса

Заболеть опоясывающим герпесом может только человек, ранее перенесший ветряную оспу (ветрянку). «Ранее» означает когда-либо в жизни, даже 50-60 лет назад. Это возможно потому, что возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая один и тот же.

Возбудителем обоих заболеваний является вирус герпеса 3-го типа (а всего их пока известно 8) под названием Varicella zoster (к сведению – простуду на губах вызывают 1-й и 2-й типы вирусов герпеса). Этот вирус при первой встрече с организмом человека порождает ветряную оспу. Чаще всего это происходит в детском возрасте. Клиническое выздоровление от ветрянки не сопровождается 100%-й элиминацией вируса из организма. Его количество в организме падает под действием антител, но, так сказать, остатки «прячутся» в нейронах задних рогов спинного мозга, ганглиях черепно-мозговых нервов, ганглиях вегетативной нервной системы, реже – в клетках нейроглии. И остаются там персистировать всю жизнь, поскольку при такой локализации становятся недоступными для действия антител, которые циркулируют в крови.

В течение всей жизни при воздействии провоцирующих факторов вирус может реактивироваться и покинуть пределы своего «убежища». При этом он движется по периферическим нервам по направлению к коже, где проявляет себя зудящими высыпаниями. Провоцирующими факторами могут служить:

• переохлаждение (в том числе воздействие сквозняков);
• острые респираторные вирусные инфекции (особенно на фоне снижения иммунитета);
• прием кортикостероидов или химиопрепаратов (поскольку они сами по себе снижают иммунные силы организма);
• травмы;
• стрессы;
• обострение хронических соматических заболеваний (особенно это касается болезней крови);
• пожилой возраст.

Все провоцирующие факторы, в принципе, становятся источником снижения иммунитета. И вот при уменьшении защитных сил и выходит из своего неврологического «убежища» вирус герпеса 3-го типа. И тогда возникает опоясывающий лишай.

Перенесенный опоясывающий герпес не оставляет стойкого иммунитета, поскольку вирус снова прячется в нервных ганглиях. При повторном снижении иммунитета он снова может реактивироваться и вызвать заболевание. Так может происходить несметное количество раз.

Сам по себе вирус высоко контагиозен (заразен). Это означает, что даже небольшой контакт с больным человеком может стать причиной ветряной оспы. То есть если в семье взрослый человек заболевает опоясывающим лишаем, и имеется ребенок, который не болел ветряной оспой, то практически 100%, что он подхватит ветрянку. Для других взрослых контакт с опоясывающим лишаем не столь опасен, но только лишь при условии нормального иммунитета.

Хотя вирус и очень заразен, но он весьма неустойчив во внешней среде. Он быстро гибнет при нагревании, действии солнечных лучей, обработке дезинфицирующими средствами. А вот низкие температуры только способствуют его сохранению.

Лечение опоясывающего герпеса

Если опоясывающая герпетическая инфекция не вызывает существенных проблем со здоровьем, начинать лечение необязательно.

Терапия показана людям, входящим в группу риска:

• пожилым;
• перенесшим пересадку органов;
• ВИЧ-инфицированным;
• онкобольным.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза опытному врачу бывает достаточно первичного осмотра пациента и исследования имеющихся симптомов.

Для уточнения назначаются дополнительные процедуры:

1. Иммунноферментный анализ крови. Основывается на выявлении антител к вирусу герпеса. Позволяет установить фазу заболевания.
2. ПЦР-исследование. Помогает идентифицировать ДНК возбудителя инфекции в крови и других типах биоматериала.
3. Культуральный метод. Представляет собой выращивание вируса на питательных средах.

Препараты

Быстро избавиться от симптомов заболевания помогает прием лекарств.

При лишае опоясывающего типа медикаментозное лечение подразумевает применение таких средств, как:

1. Противовирусные препараты (Ацикловир, Валацикловир, Фамвир). Подавляют выработку вирусной ДНК, снижают скорость репликации возбудителя инфекции в клетках. Таблетки принимают 3-5 раз в сутки в установленных врачом дозах. Начинать лечение рекомендуют при появлении первых симптомов опоясывающего герпеса.
2. Специфический иммуноглобулин. Нейтрализует вирус варицелла-зостер, вводить препарат рекомендуют в первые 3 дня после контакта с зараженным.
3. Индукторы интерферонов (Амиксин, Ридостин). Средства гомеопатии стимулируют выработку специфических антител, помогая организму бороться с инфекцией.
4. Противовирусные мази (Ацикловир, Зовиракс, Цикловир). Крем наносят на пораженные участки кожи 5 раз в день.
5. Мази на основе интерферона (Виферон). Средство наносят тонким слоем на кожу и слизистые оболочки, после чего обработанные участки просушивают 10 минут. Препарат образует защитную пленку, препятствующую распространению высыпаний. Курс лечения – 5 дней.
6. Анальгетики. Снижают интенсивность болевого синдрома, воспаления и лихорадки. Наиболее эффективными считаются: Кеторолак, Ибупрофен, Напроксен. Снимают боль и ганглиоблокаторы.
7. Антиконвульсанты (Прегабалин, Габапентин). Используются для устранения сильных невропатических болей. Препараты применяют в сочетании с витаминами группы В.

Народные средства

Для лечения лишая опоясывающего типа в домашних условиях используют народные средства.

Для лечения лишая опоясывающего типа в домашних условиях используют:

1. Настойку имбиря. 150 г корневищ заливают 800 мл спирта, настаивают 3 недели. Принимают по 30 капель 3 раза в день.
2. Настойку календулы и таволги. Травы смешивают в соотношении 5:1, 100 г смеси заливают 0,5 л водки, настаивают 30 дней. Пропитанную препаратом марлю прикладывают к пораженным участкам кожи на 10 минут.
3. Горчицу. Кожу, пораженную опоясывающей сыпью, смазывают сливочным маслом, после чего наносят кашицу из горчичного порошка. Компресс держат 5-10 минут, затем средство смывают теплой водой.

Профилактика

Вирусное заболевание обостряется на фоне снижения иммунитета, предотвратить это можно, соблюдая следующие правила:

• ведение здорового образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• закаливание организма;
• введение специфических вакцин;
• занятия спортом;
• прогулки на свежем воздухе;
• исключение стрессов;
• исключение контактов с зараженным людьми.

Вирусное заболевание обостряется на фоне снижения иммунитета.