Блефаропластика (пластика век)

Верхняя блефаропластика техника операции

Пластика верхних век с удалением только избытка кожи – наиболее простая и наименее инвазивная методика блефаропластики. Если причиной птоза верхнего века является дряблость кожи без сопутствующего опущения брови, то данная процедура дает очень высокий косметический эффект.

Пациентке выполнена блефаропластика верхнего века и липофилинг нижних век для коррекции слезной борозды.

При блефаропластике верхних век ( пластике верхних век) применяется только наружный разрез в естественной складке века, которая впоследствии делает рубец незаметным. Пластика верхних век может выполняться под местной анестезией, нередко в сочетании с внутривенным наркозом. Среднее время проведения такой операции 40-60 минут.

В ходе операции, хирург по отмеченным линиям выполняет разрез кожи, полученная полоска кожи удаляется. В некоторых случаях в ходе пластики верхних век удаляют подлежащую полоску круговой мышцы глаза. Рубец, который остается после операции, совпадает с естественной складкой кожи и будет практически незаметен после заживления.

Птоз брови и его влияние на верхнее веко

На рисунке видно, как влияет птоз брови на провисание верхнего века. а) нормальное положение брови; б) легкий птоз брови; с) тяжелый птоз брови

Наиболее правильный путь коррекции провисания кожи в области латерального (внешнего) угла глаза заключается в устранении его причины. В тех случаях, когда причиной является птоз брови, необходима подтяжка брови. Применение ботулотоксина, а также аппаратных терапевтических методик могут обеспечить некоторый  эффект, но как правило, малопредсказуемый, недолговечный и недостаточный. Поэтому  подтяжка брови (так называемый brow lift) становится в таком случае наилучшим решением.

Что касается грыж, то в последнее время при проведении пластики верхнего века существует тенденция не удаления, а сохранения жировой клетчатки, расправления ее, для создания красивого объема молодого глаза, и во  избежание возникновения эффекта запавшего глаза. Так, при наличии грыж во внутреннем углу глаза  вскрывается глазничная перегородка и делается перераспределение внутриорбитального жира.

Если имеется западение тканей в области верхнего века, то для дополнительного объема проводится липофилинг верхнего века. Часто вместе с липофилингом  при пластике верхнего века проводится липофилинг височной и бровной областей – это позволяет значительно омолодить данную зону, укрепить бровь, отсрочить необходимость ее лифтинга на некоторое время.

Что такое птоз верхнего века и его природа

Птоз верхнего века – это опущение верхнего края радужки более чем на 2 мм или ниже.  Птоз встречается часто и может быть врожденным, а может развиться в течение жизни и проявиться в любом возрасте. Это происходит в результате травмы  или заболевания глаза, а также из-за растяжения и истончения мышцы, поднимающей верхнее веко.

Развитие врожденного птоза является результатом дистрофии непосредственно мышцы. Лечение  выполняется с помощью подтяжки верхнего века. В случае с врожденным птозом, оперативное вмешательство  направленно на укорочение мышцы поднимающей веко.  В случае с приобретенным птозом –  операция направлена на укорочение растянутого апоневроза этой мышцы.  В ходе операции при приобретенном птозе  удаляется тонкая полоска кожи, разрезается глазничная перегородка, под ней разрезается апоневроз мышцы поднимающей верхнее веко, апоневроз укорачивается и подшивается к тарзальной пластинке (хрящу).  Верхняя   блефаропластика при коррекции птоза может проводиться как под местной анестезией, так и под наркозом и длится от 30 минут до 1 часа.

Показания и эффективность

После 30 лет замедляется выработка гиалуроновой кислоты и обменных процессов на клеточном уровне. Поскольку кожа в зоне нижнего и верхнего века в несколько раз тоньше остальных кожных покровов, укрывающих наше тело, возрастные изменения именно в этой зоне проявляются в первую очередь.

Чтобы ваш взгляд стал более открытым, а лицо привлекательным, рекомендуется провести пластическую операцию — подтяжку нижнего века. Блефаропластика поможет:

• удалить грыжу в подглазничной области;
• ликвидировать мелкие морщины, именуемые «гусиными лапками»;
• приподнять уголки глаз;
• справится с врожденными или приобретенными дефектами под нижним веком;
• сделать слезные борозды не такими видными;
• устранить как приобретенные из-за болезней, так и возрастные мешки под глазами.

Показана блефаропластика нижнего века всем тем, кто желает выглядеть моложе, имеет врожденные дефекты или проблемы со зрением. Операцию делают даже подросткам, которые не желают мириться со своей непривлекательностью.

Процедура проводится под общей либо под местной анестезией. Вопрос о назначении анестетиков принимает хирург совместно с анестезиологом, учитывая индивидуальную непереносимость, противопоказания к общему наркозу и длительность самой операции. Если требуется сделать круговую подтяжку век, то без общего наркоза не обойтись.

Операция длится недолго — от 40 минут до 2,5 часов. В современных клиниках при благоприятном стечении обстоятельств вас могут выписать в день проведения процедуры.

Когда же разрешается проводить блефаропластику нижнего века? По этому поводу не существует каких-либо ограничений. В случае возрастных изменений, как правило, к подобной процедуре прибегают после 40 лет. Именно в этом возрасте проблемы с кожей лица становятся отчетливо видны.

Оценить эффективность проведенной операции можно через 1,5–2 месяца, когда отечность и гематомы сойдут, а швы полностью заживут. В большинстве случаев пациенты довольны результатом. Места разреза совершенно незаметны, поэтому наносить тонны декоративной косметики под нижнее веко не придется.

Следующее фото до и после демонстрирует, как блефаропластика ликвидирует мешки под глазами. Как видите, омоложение налицо.

Проведение повторной блефаропластики нижнего века разрешается осуществлять через 10 лет. В случае когда была допущена ошибка хирурга или реабилитационный период увенчался осложнениями, прибегают еще к одной операции. Подобный вариант хирургического вмешательства достаточно сложный, ведь из-за рубцевания тканей надрез нужно совершать не по стандартной схеме. Кроме того, дефицит тканей сказывается на качестве проведения самой операции. Как правило, повторная блефаропластика осуществляется в случае асимметрии, несмыкания век или при наличии «круглого глаза».

вопросы и ответы задать вопрос весь список >

Вам страшно перед операцией?

Нет! Это моя профессиональная особенность, тем более, когда опыт и профессионализм позволяют получать прогнозируемые результаты и вырабатывать точную и понятную тактику, на операцию идёшь с удовольствием.

Внешние уголки глаз всегда опущены вниз, усталый взгляд всегда. Может ли решить проблему блефаропластика?

При таком строении периорбитальной области (опущение хвостов бровей) блефаропластика не поднимет края бровей. Для этого выполняется эндоскопическая подтяжка бровей с акцентом на наружные части бровей. При этой операции нет заметных разрезов, так как они очень маленькие(5 мм.) и расположены в волос стой части головы. Эффект этой операции придает периорбитальной области более свежий вид, линия бровей становится более правильной и не будет написания наружней части брови. Пластика век предназначен для удаления избыточное кожаной складки и жировых грыж, но не для поднятия бровей. При эндоскопической подтяжке бровей результат сохраняется в течении 8-12 лет и выглядит очень естественно, а в будущем сохраняет молодость и свежесть лица.

У каждого хирурга есть самая любимая операция. Какая у Вас?

У меня все операции, которые я выполняю, любимые, потому что отношусь к этому, как к творчеству, и получаю от этого удовольствие. Приоритетные операции: пластика груди, боди моделирование и липопластика, пластика век и эндоскопическая подтяжка лица, фейслифтинг, ринопластика, аутолипотрансплантация жировой ткани, реконструктивные операции.

Можно ли удалять комки Биша в 22 года, и не обвиснет ли кожа со временем?

Немного ликбеза: жировой комок Биша или жировой комок щеки находится впереди жевательной мышцы и поддерживает среднюю зону лица, поэтому не совсем физиологично удалять комок Биша, так как средняя зона может провисать со временем.

В тоже время это достаточно широко распространённая операция и у неё много противников и сторонников.

Дело в том, что в ряде случаев это даёт действительно хороший результат и есть пациенты, у которых достаточно выраженные комки Биша и за счёт этого лицо имеет более припухлый вид, в таком случае можно удалить комки Биша и получить хороший результат.

Но если у пациента достаточно худое лицо и есть тенденция, даже в молодом возрасте, к атрофии средней зоны, конечно же удалять не стоит, так как это чревато ранним опущением мягких тканей лица именно в средней зоне (привет, унылое лицо).

В любом случае, самостоятельно решать это не стоит и необходимо обращаться к профессионалам.

Ваше отношение к радиесс и к нитям. Когда стоит делать?

Я советую делать эти процедуры по показаниям и после 18 лет. Нитевой лифтинг стоит делать после 45 лет, потому что до этого возраста можно справится другими процедурами и аппаратами. Также не рекомендую ставить рано из-за возможности возникновения фиброза. Ещё надо будет каждые 2 года обновлять эффект и к определённому возрасту возможна перегрузка тканей нитями, если начать очень рано. Радиесс мы используем на теле, для омоложения, уплотнения кожи. Чаще всего делают на кистях рук, коленях и в области живота.

Период восстановления

Инъекционная и лазерная коррекции не требуют длительного периода реабилитации. Следует только на протяжении нескольких дней следить за реакцией организма, избегать яркого света и при возникновении любых побочных эффектов сообщить об этом врачу.

При трансконъюнктивальной пластике нужен небольшой восстановительный период (7-10 дней), во время которого состояние пациента практически не сопровождается болевыми или неприятными ощущениями. Отеки и синяки возможны, но обычно не проявляются, или их наличие не сильно заметно. На протяжении первых 5-7 дней стоит исключить использование косметики, сильное напряжение глаз в виде работы за компьютером, чтения и т.д. А на протяжении 1,5 недель необходимо исключить посещение бани, солярия и саун. При времяпрепровождении на солнце рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

Традиционная блефаропластика требует более длительного периода восстановления в связи со сложностью проводимого полостного процесса. Состояние пациента приходит в норму в течение 30 дней (возможны отклонения от этого значения в зависимости от сложности операции, состояния здоровья и восстановительных функций организма человека).

Для того чтобы процесс реабилитации прошел максимально эффективно, необходимо следовать всем рекомендациям врача. Стандартные правила в этот период:

• Нужно капать капли. В течение 5-7 дней – противовоспалительные и антибактериальные, и на 7 дней больше – увлажняющие и заживляющие капли.
• Для наружной обработки на протяжении 7 – 10 дней использовать мази. Обычно назначаются Левомеколь, Лиотон или Гепариновая.
• Через 2 недели разрешается использование заживляющих мазей.
• Ограничение в течение 4 недель физических нагрузок (в том числе наклонов головой вниз), посещение бань и принятия горячих ванн.
• Первую неделю после пластики не подвергать глаза нагрузкам (чтение, телевизор, компьютер).
• На протяжении 6 месяцев исключить посещение солярия и обеспечить защиту от солнечных лучей с помощью крема.
• Месяц после блефаропластики не использовать декоративную косметику.
• Ограничить ношение линз и очков на протяжении 2 недель.
• Процедуры лимфодренажного массажа и лифтинга разрешается проводить не ранее чем через 2 месяца после операции.
• По возможности максимальное ограничение в употреблении спиртных напитков и никотина, т.к. их составляющие влияют на работу регенерации кожных тканей.

Также для профилактики быстрого заживления рубцов врач может назначить пациенту такие физиотерапевтические процедуры как:

• терапия микротоками;
• ультразвуковой фонофорез;
• Букки-терапия (снимает зуд, болезненность и тормозит развитие рубцевания тканей);
• инъекции Дипроспана (снимают отечность).

Очень важно соблюдать все рекомендации курирующего врача, не заниматься самолечением и самостоятельным постановлением диагноза. Все капли, мази, крема и физиотерапевтические процедуры назначает только доктор

Стоимость лазерной блефаропластики в клиниках Москвы, СПб

Лазерная блефаропластика обычно делается на платной основе. В зависимости от выбранной клиники цена на процедуру в столичных учреждениях варьируется от 30 до 50 000 рублей.

Выбирать клинику для проведения операции по корректировке внешности следует, не только опираясь на фактическую стоимость услуги, но и предварительно изучив отзывы о практикующих в выбранной организации хирургах. Высокий профессионализм врача не только минимизирует риск развития осложнений в ходе блефаропластики, но и гарантирует получение пациентом желаемого результата.

Несмотря на разносторонние отзывы о лазерной блефаропластике, на сегодняшний день это один из наиболее безопасных, доступных и эффективных методов коррекции внешности. Он подходит как людям, стремящимся сделать черты своего лица идеальными, так и тем, кто в силу жизненных обстоятельств, вынужден таким образом исправлять последствия предшествующих катастроф или врожденных аномалий.

Оформление статьи: Анна Винницкая

Как проходит процедура нижней блефаропластики?

Нижняя блефаропластика (пластика нижних век) заключается не только в устранении избытков кожи, большое внимание здесь уделяется также удалению излишков параорбитального жира, особенно в случае выраженных мешков под глазами. Подкожный жир и избытки кожи удаляют традиционным способом

Во время операции тончайший разрез делается на 1 мм ниже контура ресниц, в том месте, где обычно наносят подводку для глаз. Через него удаляются жировые отложения, а затем избытки кожи, одномоментно, при необходимости, проводится липофилинг нижних век и (или) подтяжка средней зоны лица.

Далее накладывается косметический внутрикожный шов, который прячется за ресничный край и поэтому совершенно не заметен.

Операция длится один час (если одновременно производятся другие манипуляции — два-три часа).

В случае, если избытков кожи нет, возможно проведение трансконъюктивальной блефаропластики. Данный метод подходит для молодых людей и пациентов среднего возраста, у которых возрастные изменения в параорбитальной области только начинают проявляться, и кожа хорошо сокращается самостоятельно.

Например, становится заметным избыток жировой ткани в области нижних век в виде мешков под глазами, но сама кожа при этом сохраняет упругость. Если вовремя не обратиться к трансконъюктивальной блефаропластике, кожа будет продолжать растягиваться, образуя глубокие морщины вокруг глаз. Позже, когда кожа потеряет тонус, провести можно будет только классическую нижнюю пластику век.

Еще одним интересным методом проведения нижней пластики век является внутриротовая блефаропластика, при которой жировые грыжи на нижних веках не удаляются, а перераспределяются. В ходе операции все вмешательства проводятся через рот пациента. Хирург через ротовой доступ подбирается к жировой грыже на нижних веках, отделяет ее и подшивает к мягким тканям на нижнем крае орбиты глаза и слезной борозде, а не иссекает ее. Внутриротовая блефаропластика относительно малоинвазивна, однако, подходит далеко не всем пациентам, также, как и трансконъюктивальный вариант пластики нижних век.

фото «до» и «после»весь список >

Информация

У пациентки исходно опущенная линия бровей, справа рубец после травмы, который проходит глубоко через все слои и фиксирован за надкостницу, из-за этого немного нарушается мимика и возникает асимметрия. Кроме того низкое положение бровей создает немножко угрюмый и тяжелый взгляд, что придает возраст. Проведена эндоскопическая подтяжка бровей. Операция поднимает линию бровей и омолаживает верхнюю зону лица. Также проведена коррекция рубца, чтобы восстановилась мимику и ушла асимметрия. Это сложнее, так как рубец проходит через всю толщину тканей, но благодаря эндоскопическому контролю, можно рассечь
рубцы и освободить линию брови справа. У пациентки получен омолаживающий эффект, включая нос и часть средней зоны лица. Восстановление мимики, улучшение асимметрии.

До

После

До

После

Показать ещё фото

Информация

Исходно у пациентки определяется псевдо избыток кожи верхних век и опущены брови. В такой ситуации целесообразно выполнить эндоскопическую подтяжку линии бровей и лба без пластики верхних век. За счет того, что линия бровей поднимается несколько выше, происходит перемещение кожи верхних век и этот избыток уходит полностью, поэтому выполнять пластику верхних век уже нет необходимости. Получается омоложение верхней зоны лица, спинки носа и носа в целом, поднимается наружный угол глаза выше внутреннего, что создает так же более молодой вид, более отдохнувший вид, разгружается линия бровей. Эта операция имеет очень хороший и стабильный результат в течение 8-12 лет. Кроме того операция относится к безрубцовым, потому что никаких рубцов нет, всего лишь 2 разреза длиною 5 и 10 мм в волосистой части головы по 2 разреза слева и справа. Эндоскопическая операция никак не влияет на окружающие ткани, так как осуществляется поднадкостный доступ и все ткани полностью перемещаются комплексом вверх, поэтому никаких повреждений сосудов, нервов, мышц, волосяных фолликул не происходит. Операция дает очень хороший выраженный эффект омоложения верхней зоны лица, включая спинку носа, при этом дает естественный результат. Во многом эффект этой операции зависит от техники ее проведения, насколько производится мобилизация тканей, бережное отношения к ним и без эффекта перенатяжения, чтобы создать естественный вид.

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

Информация

У пациентки отмечается нависание кожи в области верхних век, что придает уставший вид лицу, и выраженная атрофия средней зоны, проявляющаяся появлением носослезной складки и деформацией линии овала лица (линии «Оджи») в виде западения и нависающим участком, который часто называют малярным жиром. Это хорошо заметно на полубоковой и боковой проекции.

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

еще фото

Возможные осложнения

Наименьший риск возникновения серьезных осложнений имеет инъекционная блефаропластика. Эта процедура может сопровождаться лишь временным покраснением и небольшой отёчностью, которые проходят в течение 24-72 часов.

Транскутанная (традиционная) блефаропластика в связи с применением хирургического вмешательства является более тяжелым процессом. Окончательное восстановление проходит в течение 6 месяцев, а в отдельных сложных ситуациях окончательное заживление — через год после операции.

Среди ранних побочных эффектов, которые обычно проходят за 3 недели, можно выделить:

• Отеки под глазами.
• Синяки, зуд и гематомы.
• Затуманивание и периодическое задвоение предметов в поле зрения. Если эти симптомы не проходят за 3 недели, необходимо срочно обратиться к офтальмологу.
• Поредение ресниц, что быстро проходит.
• Возможны периодические головные боли.

Все вышеперечисленные проявления считаются нормой и должны самостоятельно проходить в течение 20 дней. При возникновении осложнений на более длительные сроки, необходимо обратиться к хирургу или офтальмологу.

Существуют осложнения, возникающие в более позднем периоде после блефаропластики нижних век. К ним относятся:

• появление кист по линиям швов (рассасываются самостоятельно или легко удаляются);
• расхождение швов (состояние требует повторного нанесения новых);
• слезоточивость;
• возможное сохранение остатков грыж.

Также на практике встречается ряд врачебных ошибок, при совершении которых возникают следующие последствия:

• возникновение эктропиона (выворот века);
• нормальность формы глаз;
• возникновение эффекта «коротких» век – сопровождается недостаточной сомкнутостью;
• асимметрия в результате некачественного наложения швов или неправильного рубцевания.

Для получения качественного эффекта и отсутствия серьезных осложнений после проведения блефаропластики необходимо ответственно подходить к выбору медицинского учреждения и врача.

Виды нижней блефаропластики и их особенности

На сегодняшний день доступно множество способов проведения подтяжки нижнего века. Каждый из них имеет свои особенности. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Классическая нижняя блефаропластика

По-другому этот вид хирургического вмешательства называют нижней чрескожной пластикой. Операция направлена на удаление дряблой кожи на веке.

Как проходит процесс:

• под ресницами хирургом делается небольшой разрез;
• разрезается мышца;
• происходит удаление или перераспределение подкожного жира;
• иссекается лишняя дряблая кожа (при необходимости часть мышечной ткани);
• накладывается косметический шов и повязка.

Результатом нижней чрескожной блефаропластики пациент сможет наслаждаться на протяжении 7 – 10 лет, а постоянное использование хороших натуральных косметических средств поможет продлить эффект еще на 1-2 года.

Трансконъюнктивальная

Операция подразумевает удаление жировых грыж через разрез конъюнктивы. К этому способу не прибегают для удаления морщин и дряблости кожи.

Трансконъюнктивальный метод рекомендуют зачастую пациентам до 30-35 лет, т.к. в таком возрасте кожа еще эластичная, и эффект омоложения можно создать без применения более радикальных мер.

Операция проходит в следующей последовательности:

• делается небольшой надрез в конъюнктиве;
• проводится манипуляция по удалению лишней жировой массы под глазом;
• пациент отправляется на реабилитацию.

Главным плюсом данного метода является то, что оперативное вмешательство проходит бесследно, так как пациенту не накладываются швы. Разрез в области конъюнктивы срастается самостоятельно.

Также метод отличается быстрым восстановительным периодом (в пределах 7 – 10 дней) и практически отсутствием неприятных ощущений.

Лазерная

Вместо скальпеля хирургом используется лазерный луч. Рассечение кожного покрова происходит медленно, слой за слоем, что в значительной степени снижает риск случайного повреждения роговицы, глазных яблок и ресниц. Кроме того, лазер обладает коагулирующим действием – происходит обеззараживание тканей и «запаивание» поврежденных сосудов. Это способствует тому, что послеоперационный период проходит легче, чем при использовании скальпеля.

Показания для проведения лазерной блефаропластики такие же, как и при традиционном методе удаления лишней кожи нижних век. Весь процесс занимает ориентировочно 50 минут.

Инъекционная

Этот способ коррекции нижнего века относится к безоперационной подтяжке кожи под глазами.  Метод является самым малотравматичным среди рассмотренных выше. Пациенту вводят специальные препараты-филлеры, что дает результат в виде:

• выравнивания тканей;
• избавления от «мешков» под глазами;
• удаления лишнего жира;
• устранения провалов под глазами;
• избавления от морщин.

Инъекционный метод не требует реабилитации, а сама процедура длится не более 30 минут. Для достижения необходимого результата возможны повторные сеансы. Курс терапии назначается пациенту в индивидуальном порядке.

Но у процедуры есть минусы:

• короткий период сохранения результата – ориентировочно 1 – 2 года;
• возможные аллергические реакции на составляющие компоненты филлеров.

Жиросохраняющая блефаропластика и традиционная блефаропластика. Сравнительный анализ

На самом деле,  прошло немало времени прежде, чем эстетическая медицина стала воспринимать внешность как 3D объект. Иначе говоря,  появилось понимание, что лицо – это не плоская поверхность, на которой достаточно натянуть кожу, чтобы оно выглядело привлекательно. Стало очевидно, что лицо обладает рельефом, и что для реконструкции рельефа молодого лица необходимо не только убрать морщины, но и вернуть тканям прежний объем. Жиросохраняющая блефаропластика позволяет восстановить именно объем и молодость глаз.

Традиционная блефаропластика,  часто давала  следующий результат – верхнее веко, лишенное не эстетичной жировой грыжи, а вместе с ней и жировой ткани вообще, плотно облегало глазницу, в результате чего глаз, как бы проваливался внутрь, создавая тот самый эффект «прооперированного глаза».

Для примера мы взяли фотографии звезд российского шоу бизнеса, чтобы в сравнении  со звездами Голливуда продемонстрировать отличие результатов традиционной блефаропластики и жиросохраняющей блефаропластики.

Как это выглядит вы можете увидеть на фотографиях:

Допускаю, что такой результат  от блефаропластики можно было бы признать удовлетворительным, если эстетически он устраивает пациента, если бы не одно но…. Глаза после такой операции у всех пациентов выглядят одинаково. Не так давно, не имея представления о жиросохраняющей блефаропластике я и сам оперировал по устаревшей схеме  – удаляя при пластике век  излишки и кожи и жира.  Сегодня же, подобные  результаты я и мои коллеги диагностируем,  как осложнения  и считаем неудовлетворительными.

Действительно, посмотрим на фото голливудских звезд того же возраста,  что и наши красавицы.  Необходимость в блефаропластике у них наступила приблизительно в  тоже самое время. Только  западные хирурги  оперировали уже по-другому: широко применялся метод жиросохраняющей блефаропластики, пластика век была  объемной  и глаза после операции оставались собственными и становились  молодыми, а  не просто прооперированными.  Ведь суть любой возрастной коррекции – это красота, молодость  и здоровье.

Нужно сказать, что в нашей клинике метод жиросохраняющей блефаропластике является приоритетным  при возрастной коррекции век. Доктор Гришкян, является истинным профессионалом пластической хирургии и оперирует по уникальной методике, которая позволяет восстановить идеальные контуры верхних и нижних век и вернуть им былую красоту и молодость. Как правило, жиросохраняющая блефаропластика проводится под местной анестезией в комбинации с внутривенной седацией.

В зависимости от объёма операции Вы сможете вернуться к обычному образу жизни через 4-7 дней, а оценить результаты блефаропластики – через 4-6 недель. Для улучшения и ускорения процесса реабилитации Вам могут быть рекомендованы физиотерапевтические и косметологические процедуры.

Жиросохраняющая блефаропластика  имеет стойкий результат: ощущения молодости и красоты будет радовать Вас, как минимум, ближайшие 5-7 лет.

Фотогалерея работ доктора Гришкяна: блефаропластика и липофилинг.

Осложнения

К сожалению, осложнений после блефаропластики нижнего века избежать очень трудно. Ваш организм в любом случае должен отреагировать на хирургическое вмешательство. Если побочные эффекты возникли сразу же после процедуры, нужно немного подождать, ведь, как правило, они исчезнут через 5–7 дней.

Если осложнения появились через некоторое время после операции или задержались на длительный срок, обращайтесь в клинику пластической хирургии для их устранения.

К примеру, отечность, возникшая сразу после операции, не является осложнением. Через несколько дней припухлости сойдут. Но если набухание под глазом задержалось на неделю, незамедлительно придите на консультацию к хирургу.

Отеки приводят к ухудшению зрения. Они могут спровоцировать диплопию (двоение в глазах) и даже головные боли. Для устранения отеков рекомендуется приложить к местам с отечностью кубики льда. Их следует завернуть в пластиковый пакет и укутать стерильным бинтом. Запрещено держать лед больше 2 минут. Когда вам снимут швы, приложите ватные валики, смоченные в отваре ромашки, череды, зверобоя или календулы.

Гематомы — намного серьезнее припухлостей. Некоторые из них сходят сами по себе, а некоторые требуют дополнительного вмешательства — взятие пункции. Хуже всего, когда гематома влияет на подвижность нижнего века и провоцирует выпячивание глаза. В таком случае без дополнительного осмотра и консультации офтальмолога не обойтись.

Другие побочные эффекты:

• боль, жжение и рези в области глаз;
• выворот нижнего века с последующим высыханием глаза, или по-научному эктропион;
• слезоточивость, которая связана со смещением слезных отверстий или неправильным рубцеванием;
• расхождение швов, что требует повторного их наложения;
• образование уплотнений (киста или шишка) после блефаропластики нижних век;
• несмыкание век, требующее проведение повторной операции;
• асимметрия глаз из-за неправильного рубцевания.

Следует заметить, что серьезные осложнения при блефаропластике случаются очень редко. Разумеется, причиной тому может быть:

• нарушение стерильности в проведении операции;
• врачебная ошибка по надрезу, ликвидации жира, задевании капилляров или неправильное наложение швов;
• более выраженная носослезовая бороздка в случае, если не была проведена жиросберегающая блефаропластика;
• индивидуальная реакция организма;
• несоблюдение правил по уходу в период восстановления.

Как видите, если осложнения возникают на позднем сроке, они требуют хирургического вмешательства. Поэтому мы настоятельно рекомендуем выбирать проверенную клинику и опытных хирургов

Лучше всего обращать внимание не на проплаченные отзывы в сети, а на советы ваших знакомых, которые уже делали подтяжку век

В случае допущенных ошибок хирургом необязательно сразу же ложиться под нож. Существует целый комплекс косметологических процедур, помогающий справиться с проблемами, возникающими после неудачной блефаропластики. К примеру, из-за удаления большого количества жира может произойти западание глаз. Утраченный объем можно с легкостью восполнить путем введения филлеров в глубокие слои эпидермиса.

Хирургические методы блефаропластики

Блефаропластика, отзывы прооперированных о которой можно найти в большом количестве, при проведении оперативного вмешательства остается самым действенным методом омоложения. Оперативная блефаропластика в зависимости от вида занимает достаточное количество времени. Коррекция верхних и нижних век по-отдельности занимает около часа, а круговая операция длится примерно 2 часа.

Перед проведением операции анестезиолог и хирург подбирают тип анестезии, основываясь на:

• возрасте пациента;
• объеме работы:
• состоянии мышц вокруг глаз;
• особенностях кожи;
• строении костей черепа;
• здоровье пациента;
• наличие аллергии на некоторые вещества.

Также необходимо уведомить хирурга о перенесенных или существующих заболеваниях глаз, а также о приеме лекарственных средств. Хирург совместно с офтальмологом назначит необходимые анализы и проведет обследование слезного канала.

Перед проведением блефаропластики необходимо правильно подготовится к операции:

• увеличить потребление воды;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• за 3 дня до блефаропластики отказаться от приема любых лекарственных средств, пищевых добавок и витаминных комплексов.

Соблюдение этих правил позволит избежать увеличения срока восстановления и возникновения кровотечений. Большое значение имеет и правильный выбор анестезии. Для этого специалисты проведут анализы крови: на свертываемость, общий и биохимический. Также необходимо пройти обследование на выявление различных инфекций.

При назначении пациенту общего наркоза анестезиологу необходимо предоставить результаты ЭКГ и флюорографии. Такой ответственный подход к выбору анестезии обусловлен не только видом операции: круговая или однонаправленная. Большую роль играет и состояние человека, и его возраст. Блефаропластика проводится в хирургическом кабинете в стерильных условиях.

Ее проведение зависит от вида проблемы:

• Слабость мышечных волокон, дряблость кожи, нависание века, небольшие жировые грыжи.
• К деформациям 1 вида добавляется изменение кожи вблизи самого глазного яблока, которое затрагивает височные области и кожу щек.
• Слишком большое нависание кожных покровов, образование морщин в области щек, век и носогубного треугольника.
• Слишком большой слой жировой ткани и растянутой кожи, сильные мешки под глазами, дряблая кожа под глазами.

Если у человека деформации 1 типа, то проводят блефаропластику трансконъюнктивально, то есть разрез делается по слизистой века. При наличии более сложных проблем 2-4 типа, используют классические способы проведение операции: через тонкий разрез на коже век.

При обращении пациента с изменениями 4 типа часто хирург совмещает пластическую операцию на веках с подтяжкой лица, что обеспечивает более выраженный результат. Перед выполнением хирургического разреза, врач размечает область кожи. После чего делает необходимый надрез и удаляет лишние ткани.

Существуют методики, при которых часть жира не удаляется, а более равномерно распределяется под кожей. Также при необходимости хирург подтягивает мышечные ткани. После проведения всех манипуляций, на разрезы накладывают саморассасывающиеся швы, которые не оставляют после себя никаких следов.

После периода реабилитации возможно проведение процедуры шлифовки кожи. Блефаропластика проводится несколькими способами: разрезы делаются скальпелем или лазером.

Отличия лазерного луча от хирургического инструмента довольно существенны:

• высокая стоимость операций;
• разрезы контролируются до миллиметра и практически не повреждают соседние ткани;
• меньшая степень отеков и синяков после блефаропластики;
• быстрое восстановление тканей;
• меньший риск заражения.

Стоит отметить, что внешний вид и структура кожи после операции одинаковы независимо от выбора инструментов.