Вспышка перорального дерматита на лице?

Симптоматика

Симптоматически пероральный дерматит имеет много общего с иными формами поражения кожи. В том числе дифференциальная диагностика проводится с псориазом, диффузным нейродермитом, угрями и т. д.

Развиваются следующие проявления:

• Сухость дермального слоя с постоянным шелушением кожи. Развивается шелушение как раз по причине сухости (кератоза) покрова. Наиболее часто подобный признак отмечают при хроническом течении периорального дерматита.
• Зуд, жжение в месте поражения. Покраснения чешутся и мучительно зудят, что обуславливается поражением верхнего слоя кожи.
• Покраснение кожного покрова. Краснота объясняется отеком и активным приливом крови к воспаленному участку (гиперемией).
• Высыпания. Сыпь выглядит как небольшие красноватые пятна, локализованные в околоротовой области, переносицы, губ. Возможны высыпания в полости рта.
• Образование папул. Папулезная сыпь появляется сравнительно редко, но и подобные ситуации имеют место.
• Формирование экссудации. Выделения из папул гнойные, прозрачные серозные.
• Болевой синдром.

Перечень проявлений неполный. Возможна более распространенная клиническая картина. Как выглядит периоральный дерматит, изображено на фото ниже:

Классификация и симптоматика

Существуют такие формы заболевания:

1. Инфекционная. Развивается под влиянием болезнетворных микроорганизмов. В основном поражает область носа и рта, а также зону роста волос.
2. Контактная. Кожные покровы воспаляются из-за химического или физического влияния. Проявляется недуг в виде аллергических высыпаний на определенном участке кожи. В основном этому подвержены взрослые.
3. Аллергическая. Достаточно сложная форма заболевания, поскольку затрагивает иммунную систему. Развивается вследствие выработки антител после контакта с аллергеном.
4. Атопическая. Патология носит хронический характер, при этом страдает весь организм. Развивается в раннем детстве, причиной является генетическая предрасположенность. Страдают болезнью взрослые и дети.
5. Розацеаподобная или стероидная. Течение заболевания длительное. Патология еще именуется «болезнью стюардесс», поскольку возникает у представительниц этой профессии из-за частого применения косметики.

Начинает развиваться болезнь как обычное воспаление или аллергия. Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, то недуг может поселиться в организме надолго и избавиться от него будет очень трудно.

Основные симптомы дерматита:

1. Неожиданное появление на лице раздраженных участков красного цвета.
2. Маленькие прыщики или узелки, которые локализуются вокруг рта, на лбу и области носа.
3. Сильное шелушение кожных покровов.
4. Зуд.
5. Чувствительность кожи повышается в несколько раз.
6. При дерматите розацеаподобного типа вокруг глаз и рта появляются бляшки красного цвета.
7. Головная боль.
8. В редких случаях может подняться температура.

Развивается болезнь стремительно и имеет 3 стадии:

1. Острая фаза. Кожа лица становится отечной и на ней проступают красные пятна. Могут появиться папулы, наполненные серозной жидкостью. Наблюдается чувство жжения и жар на лице.
2. Подострая форма заболевания. Прорываются папулы, и образуются чешуйки или коросты. Лицо сильно зудит и доставляет массу хлопот больному.
3. Хроническая форма. Избавиться от заболевания очень трудно. Проявляется сезонно.

Лечение ретиноевого дерматита

Следует обратиться к врачу-дерматологу для консультации и обозначения дальнейших действий. Врач подкорректирует схему лечения. Как лечить ретиноевый дерматит, расскажет дерматолог.

Если пациентка беременна, лечение ретиноидами прекращается.

В том случае, если имеются проявления побочных эффектов от приема ретиноидов, их прием совсем прекращается или снижается дозировка. Лечащий врач может заменить лечащее средство другим лекарственным препаратом, который имеет меньше токсических веществ в составе и который лучше подойдет пациенту согласно его анализам и индивидуальным особенностям.

В первую очередь проводится анализ крови. Его следует проводить еще до начала приема лекарственных средств с ретиноидами в составе.

Анализ крови рекомендуется делать ежемесячно. Если появились побочные действия анализ крови это покажет следующими видами отклонений от нормы:

• Повышение количества триглицеридов, холестерина, мочевинной кислоты, печеночных ферментов.
• Снижение количества лейкоцитов и гемоглобина в крови.

Терапия ретиноевого дерматита может занять продолжительный период времени. При постановке диагноза «ретиноевый дерматит» только лечащий врач определяет дальнейших ход действий. Определяется, стоит ли отменять прием ретиноидов или достаточно сократить дозировку. Отменяется прием внутрь на определенное время.

Во время курса лечения существуют правила, которые следует тщательно соблюдать, чтобы избавиться от всех симптомов ретиноевого дерматита:

Надо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Следует отдать предпочтение гипоаллергенным средствам, например, средства для ухода за детской кожи хорошо за ней ухаживают и действуют максимально мягко. Но пользовать даже детским мылом разрешается лишь раз в день. Гели для душа и другие средства для мытья с отдушками надо полностью исключить.
Мыться разрешается только теплой кипяченной водой. Рекомендуются воды с артезианских источников. Хлорированная вода во время лечения запрещена, так как она принесет еще больший вред пораженной коже.
Термальная вода является методом по борьбе с симптомами ретиноевого дерматита

Если делать орошения хотя бы раз в день, но сухость и воспаления с кожи пройдут быстрее.
Так как при заболевании поражаются и губы, надо отдать должное внимание и им. Методом по борьбе с сухостью губ будет гигиеническая помада, желательно без аллергенов в составе

Они не должны иметь отдушки в составе.
Нельзя пользоваться декоративной косметикой. Разрешаются только уходовые средства для чувствительной кожи, включающие в себя только природные компоненты. Также надо отдать предпочтение проверенной уходовой косметике, а дешевую и плохого качества отложить.
Так как чувствительность глаз при приеме ретиноидов сильно повышается, контактные линзы становиться носить очень тяжело. Чтобы глаза не испытывали дискомфорт, рекомендуется не использовать линзы вообще.
Из-за повышенной чувствительности к ультрафиолетовому излучению следует реже находиться под открытыми солнечными лучами. В целях защиты следует пользоваться солнцезащитными кремами с SPF не менее 30.
Так как зимой кожа тоже подвергается неприятным явлениям – ветрам и морозам, надо ограничить пребывание на улице при данной погоде. Ветер сушит кожу, мороз истончает ее и усиливает негативные проявления дерматита.
Ретиноевый дерматит может появиться после пилинга, лечение в таком случае назначается врачом, симптоматика болезни такая же.

Лечение ретиноевого дерматита народными средствами

Врачи не рекомендуют использование народных средств от ретиноевого дерматита, так как лечение должно проводиться под надзором врача. Достаточно сократить дозировку или отменить лечение угревой сыпи ретиноидами, и симптомы дерматита пройдут. Для ускорения используют средства для увлажнения кожи и восстановления покровов.

Лечение ретиноевого дерматита медикаментозными средствами

В целях терапии врач может назначить препараты для снятия симптомов ретиноевого дерматита.

Рекомендуются следующие средства:

• В целях наружного лечения ретиноевого дерматита, увлажнения и ускорения регенерации кожного покрова используются Эксфолиак и Эфаклар. Эмульсия Исаак также отмечена положительными отзывами.
• Для защиты губ назначаются бальзамы и гигиенические помады. Выбор можно отдать Амилаб, Авен, Дюкрэ Киллиан.

Диагностика заболевания

Во время осмотра поставить точный диагноз достаточно сложно. Периоральный дерматит должен быть дифференцирован с себорейным дерматитом, розовыми угрями, диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом. Для уточнения заболевания врач может прибегать к следующим методикам:

1. Дерматоскопия. Специалист рассматривает воспалённые участки кожи с многократным увеличением. Врач выявляет глубину и локализацию воспалительного процесса.
2. Бактериальный посев содержимого папул. Дерматолог выясняет, какая микрофлора приводит к развитию воспаления. Нередко в изучаемом материале удаётся выявить грибы или клещи рода Демодекс.

Поставить точный диагноз сможет дерматолог

Дополнительно врач должен выяснит, когда появились первые высыпания, что им предшествовало. Изучение полной картины даёт возможность понять, что могло спровоцировать развитие папул. Таким образом дерматологу удаётся подобрать наиболее правильную терапию.

Как лечить аллергический дерматит?

В домашних условиях лечение аллергического дерматита должно быть комплексным и сводиться к элиминации симптомов и предупреждению повторных высыпаний.

Системная терапия:

• таблетки, капли, инъекции, содержащие антигистаминные препараты, назначают против зуда и отека («Диазолин», «Лоратодин», «Эриус», «Зиртек», «Зодак», «Кестин»);
• энтеросорбенты, инъекции тиосульфата натрия, капельницы с физраствором, гемодез, плазмаферез – для снятия интоксикации;
• в сложных случаях используют системные кортикостероидные препараты («Преднизолон», «Дипроспан»);
• при токсикодерии и атопии могут быть назначены слабительные препараты для выведения аллергена из организма;
• против инфекционных осложнений выписывают антибиотики, противомизоные и противовирусные лекарства;
• при атопическом дерматите нередко назначают таблетки с ферментами, гепатопротекторы;
• в случаях интенсивного зуда, эмоциональной нестабильности – успокоительные и снотворные лекарства (валериана, пустырник, иногда – фенобарбитураты и т. п.).

Местное лечение:

• негормональная мазь или крем с противовоспалительным, успокаивающим и ранозаживляющим эффектом с различными активными компонентами («Цинокап», «Циновит» с цинком, «Бепантен» с панетнолом, «Эплан», «Радевит» с витамином А);
• антисептические и подсушивающие средства (фурацилиновые примочки, растворы анилиновых красителей);
• гель или мазь с антигистаминами («Фенистил», «Тавегил»);
• кортикостероидные мази, кремы, лосьоны («Синофлан», «Белодерм», «Акридерм») короткими курсами;
• для устранения высыпаний на лице и руках лучше применять глюкокортикостероидную мазь или крем без галогенов («Адвантан», «Элоком», «Локоид»);
• при атопическом дерматите – местная иммуносупрессивная негормональная мазь («Протопик», «Элидел»);
• восстанавливающий и увлажняющий кожу крем уменьшает период использования гормонов («Физиогель АИ», «Эмолиум»);
• при высыпании на голове – шампуни с цинком, дегтем («Фридерм»).

Немедикаментозное воздействие:

• сводится к устранению воздействия аллергена;
• одним из важных факторов – соблюдение гиппоаллергеной диеты;
• создание в комнате больного элиминационной среды (уменьшение числа пылесборников, передача в другой дом домашних животных и прочее).

Обычно при исключении контакта пациента с аллергеном происходит полное выздоровление. Однако повторных контактов с аллергеном не всегда удается избежать, особенно, если речь идет о профессиональной деятельности.

Причины развития патологического процесса

Причины возникновения поражения кожи можно подразделить на две группы: общие и местные. Местные обуславливают непосредственное поражение дермального слоя оральной области. Соответственно выделяют следующие факторы:

• Применение агрессивных средств бытовой химии. Сказывается использование туалетного мыла, особенно с отдушками, хозяйственного мыла, зубных паст с большим количеством красителей, губных помад, кремов и др.
• Применение агрессивных косметических средств. Поскольку косметикой в основном пользуются представительницы слабого пола, именно они находятся в группе повышенного риска. На лице у женщин периоральный дерматит встречается в разы чаще.
• Использование зубных протезов у людей старшего возраста.

Во всех случаях речь, как уже было сказано, идет о контактном дерматите.

• Предрасположенность к дерматитам, закодированная в генах. Отягощенная наследственность сказывается особенно часто. Доказано, что если в роду был человек, страдавший описанной болезнью, риск появления недуга составляет 25%. Если было два и более родственника по восходящей линии, вероятность определяется числом 45-50% и несколько более того. Однако наследуются лишь особенности иммунной, эндокринной системы, которые могут быть скорректированы посредством мер профилактики.
• Приобретенная предрасположенность к заболеваниям дермального слоя. Сказывается воздействие на кожу различных агрессивных веществ. Схема простая. Например, если на кожу постоянно влияет косметика, бытовая химия, идет выброс огромного количества гистамина, который вырабатывается в ходе аллергической реакции. Дело в том, что при частом использовании агрессивных средств рано или поздно иммунная реакция наступает, что приводит к аллергии. То же самое касается воздействия на дерму солнечного излучения и т. д.
• Стрессовые ситуации, длительные психоэмоциональные нагрузки. Вызывают вторичное снижение иммунитета. Отмечается повышенный синтез гормональных веществ коры надпочечников: адреналина, норадреналина, кортизола (кортикостероидов). Они угнетают работу защитных сил организма. Доказано, иммунитет играет в деле становления дерматита не последнюю роль. В одних случаях имеет место недостаточность его работы, в других — гиперстимуляция защитной системы. Тем самым стрессы, интенсивные физические нагрузки, психоэмоциональные перегрузки — прямой путь к становлению дерматита.
• Инфекционные поражения дермального слоя. Вирусные, бактериальные инвазии сказываются на состоянии кожи негативным образом. На фоне снижения иммунитета периоральный дерматит может приобрести инфекционную природу, что опасно, поскольку чревато становлением осложнений.

Также приходится говорить не о непосредственных, а о триггерных факторах, которые выступают спусковыми механизмами. Они обуславливают начало патологического процесса, косвенно становясь причинами развития проблемы. Среди них:

• Интенсивное поступление в кровеносное русло аллергических компонентов. Таковыми могут быть различные вещества, содержащиеся в шерсти животных, пище, косметических средствах. Подобный фактор вызывает генерализованное поражение с вовлечением в процесс всего лица (наиболее часто).
• Локальное воздействие аллергических веществ. В данном случае отмечается небольшая площадь поражения с вовлечением в патологический процесс губ, переносицы, околоротовой области и т. д.
• Беременность. При гестации гормональный фон меняется. В данной ситуации говорить приходится об избытке эстрогенов и недостаточном количестве прогестерона.
• Воздействие тепла. Например, при умывании горячей водой, при нахождении в условиях теплого климата и т. д.
• Воздействие холода. Наблюдается в результате влияния температуры от 4 градусов Цельсия и ниже.
• Прием гормональных противозачаточных препаратов.

Возможно развитие болезни еще в перинатальный период. Факторов множество, часто периоральный дерматит имеет полиэтиологическую природу.

Лечение периорального дерматита

Лечение состоит из двух этапов:

Первый этап — «нулевой». Отменяются все гормональные препараты, снимаются негативные симптомы, появившиеся после их отмены.

Рекомендуется отказаться от косметических и гигиенических средств для лица, иначе невозможно будет установить точную картину заболевания.

На данном этапе состояние пациента на небольшой промежуток времени ухудшается, но затем становится лучше.

В этот период надо правильно ухаживать за лицом. При заболевании легкой стадии можно применить отвар из ромашки или шалфея. При более осложненной форме потребуются специальные эмульсии на основе масла. При острой симптоматике применяется 2% нафталиново-дегтярная паста.

Наружно используются следующие препараты:

• Средства, в состав которых входит Трихопол (мазь, крем, гель). Препарат наносится два раза в сутки. Если положительный эффект не наступает, используется 2% Эритромицин и гелевый Метронидазол. Первый усиливает действие других препаратов.
• Молочко для тела и лица (Протопик 0,01% — 0,03%). Средство местного назначения снимает воспаление и не провоцирует атрофию кожного покрова. Взрослым и подросткам старше 16 лет назначается мазь Протопик 0,1% — 0,03%. Детям от 2 до 16 лет — 0,03 %. Во время беременности и лактации препарат к применению запрещен.
• Любые препараты наружного применения с содержанием цинка. Они подсушивают и справляются с зудом.
• Адапален — является камелонолитическим и противовоспалительным, стимулирует выработку эпителия. Выпускается в виде геля и крема. Гель — для жирной кожи, крем — для сухой.
• Элидел — снимает воспалительный процесс, нельзя использовать долгое время. Назначается взрослым и детям с трех месяцев.
• Розамет — препарат наружного применения, практически не всасывается. При использовании необходимо избегать прямых солнечных лучей.

На «нулевом» этапе еще могут назначаться Эриус, Парлазин, Телфаст и другие. При отечности приписываются мочегонные препараты: Верошпирон, Фуросемид и т.д.

Успокаивающие препараты Ново-Пассит, Валериана применяются в тяжелых случаях.

Завершает первый этап лечения иглорефлексотерапия и криомассаж.

Второй этап лечения — избавление от микроорганизмов, которые являются причиной проявления заболевания. Назначаются противобактериальные лекарства: Метронидазол и Доксициклин, Азелаиновая кислота и Изотретионин, Моноциклин и другие.

Препараты следует употреблять около двух месяцев. Все зависит от тяжести заболевания. Чаще всего назначается Трихопол. Он характеризуется широким спектром действия.

Вторым самым часто используемым препаратом можно назвать Доксициклин. Лекарство попадает внутрь, блокирует возбудителя болезни. Работать он начинает через два часа после приема внутрь. Препарат может снижать бактерицидный эффект от приема пенициллинов. Будущим мамам лекарство принимать нельзя.

Для действенного лечения иногда приписываются ингибиторы: Пимекролимус или Такролимус.

Диагностика

Для постановки диагноза следует провести бактериальный посев соскоба, который берется с прыща. Выполнение данного анализа помогает определить микрофлору с патологического участка и установить раздражителя.

Главной диагностической особенностью околоротового дерматита считается присутствие светлой полоски вокруг губ. Незатронутая область остается даже при наиболее сложной форме патологии.

Инструментальные и лабораторные способы определения болезни:

• биохимический анализ – устанавливает число иммуноглобулинов;
• ОАК;
• анализ крови, мочи;
• МРТ;
• УЗИ малого таза.

Периоральный дерматит нужно отличить от иных воспалений кожи:

• себорейный либо атопический дерматоз;
• розацеа;
• акне;
• кожный тип туберкулеза.

Дополнительно врач-дерматолог рекомендует произвести анализ на выявление аллергенов, воздействующих на развитие дерматита.

Гранулематозный вид стероидного дерматита необходимо дифференцировать с саркоидозом, квалифицирующимся появлением гранулем. С целью проверки диагноза выполняют гистологическое исследование.

Терапия

Поскольку до сих пор неизвестно, отчего возникает периоральный дерматит, лечения, которое могло бы помочь всем без исключения, не существует. Лечение назначается индивидуально после проведения обследований.

Поэтому не следует слушать подругу или соседку, которая уверяет, что она вылечила дерматит тем или иным средством. Точно сказать, чем лечить это заболевание, сможет только специалист. Для начала пациентке рекомендуют:

• • отказаться от кремов, оказывающих увлажняющее действие;
  • не следует пользоваться кремом антивозрастного действия;
  • отказаться нужно от средств для гигиены полости рта с содержанием фтора;
  • нужно избегать применения тонального крема.

Обязательно отменяются мази и кремы, содержащие глюкокортикостероиды. Через несколько дней после отмены препаратов может развиться «реакция отмены». Проявляется она резким ухудшением состояния. Сыпь покрывает большие участки, больной ощущает зуд и жжение.

Часто больные сильно пугаются этих изменений и снова начинают пользоваться гормональными мазями и кремами, а это замыкает «порочный круг». Потому нужно перетерпеть период ухудшения состояния, чтобы избавиться от зависимости от кортикостероидов, содержащихся в креме.

Кроме того, заболевшему рекомендуется изменить рацион питания. Диета при периоральном дерматите рекомендуется гипоаллергенная. Описанных выше мер бывает достаточно, чтобы вылечить периоральный дерматит, протекающий в легкой форме.

Если же предпринятых действий недостаточно, чтобы убрать проявление перорального дерматита, лечение назначается в зависимости от показаний. В лечении дерматитов используются системные и наружные средства. Как правило, назначаются:

• • антигистаминные средства (пероральная форма – таблетки);
  • наружные противовоспалительные средства на основе трав;
  • для снятия дискомфорта периодически орошать лицо в области поражения термальной водой;
  • перед выходом на улицу рекомендуется применять гипоаллергенные солнцезащитные кремы;
  • для снятия нервозности назначаются седативные препараты.

Лечение антибиотиками

Если перечисленные меры не дают положительного эффекта при пероральном дерматите на лице, лечение дополняют антибиотиками. Чаще всего, лечение периорального дерматита проводят с использованием наружных средств с содержанием:

• • метронидазола;
  • азелаиновой кислоты (Azelaic acid)

Эти средства используются для монотерапии или как дополнение к лечению антибиотиками, применяемыми внутрь. Лечение перорального дерматита метронидазолом проводят так:

• • кожу очищают и осушают;
  • дважды в сутки наносят на пораженную кожу мазь от перорального дерматита;
  • наносят её тонким слоем, не втирая;
  • курс лечения – 8 недель.

Если применение мази от периорального дерматита с содержанием метрадиназола не дает результата или имеет противопоказания, назначается применение мазей с 20% содержанием азелаиновой кислотой. Курс лечения при дерматитах составляет 2-6 недель.

Иногда рекомендуется к лечению крем с содержанием 1% пимекролимуса. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом и на практике применяется достаточно широко. Иногда лечение проводится мазями, содержащими другие типы антибиотиков, например, тетрациклина или эритромицина.

Народные средства

Как вылечить это кожное заболевание, используя народные средства? При легкой степени выраженности симптомов применяют растительные препараты в примочках и компрессах. Кроме того, лечение народными средствами проводят следующими способами:

• • настоем зверобоя издавна лечили воспалительные заболевания, поможет это средство народной медицины и при периоральном дерматите;
  • если по лицу распространилась красная сыпь, то рекомендуется использовать препарат из травы тысячелистника. Стакан отвара травы смешивают с половиной чайной ложки яблочного уксуса и 50 мл спирта. Полученный лосьон используют для курса примочек на участки с высыпаниями;
  • снимает воспаление и подсушивает отвар коры дуба, этот препарат применяют для примочек;
  • для избавления от дерматита народная медицина рекомендует использовать траву шалфея. Горячий отвар рекомендуется применять для проведения паровых ванночек, а холодный – для курса примочек;
  • для принятия внутрь рекомендуется готовить отвар березовых почек, его принимают по половине стакана ежедневно и используют для протирания воспаленной кожи.

Итак, ответить на вопрос, как лечить пероральный дерматит на лице, сможет только специалист после проведения ряда обследований. Больным рекомендуется временно отказаться от декоративной косметики, соблюдать диету, а также использовать назначенные врачом наружные средства лечения.

Осложнения

Опасность для больного при аллергическом дерматите состоит в переходе патологии в рецидивирующее хроническое течение и экзематозное поражение кожи. При тяжелых формах токсико-аллергического дерматита возможно поражение печени и почек.

В зонах, которые подвержены расчесам или любым кожным повреждениям создаются оптимальные условия для размножения патогенной микрофлоры. Через микротравмы в глубокие слои кожи могут проникать бактерии, микроскопические грибковые организмы, а также вирусные возбудители герпеса и папилломы. Инфекционное воспаление, возникшее на фоне эрозий, называют стрептодермией. У людей, чувствительных к яду насекомых, после укуса или попадания отравляющего вещества на кожу, появляется яркая местная реакция либо развивается общая интоксикация.

Такие явления опасны с точки зрения возникновения анафилактического шока и крапивницы.

Симптомы заболевания у взрослых, характерные для хронической рецидивирующей формы, ограничивают их социальные потребности, становятся причиной депрессии и психологических расстройств. Подобная невротизация приводит к еще большему усугублению симптомов. Нередко человеку с проблемами кожных высыпаний приходится менять сферу деятельности из-за необходимости ограничения контакта с вредными производственными факторами.

Симптомы

Заболевание дебютирует с возникновения на коже вокруг рта возвышенностей ярко-красного или розового цвета, которые напоминают угревую сыпь. Далее в патологический процесс могут вовлекаться участки кожи щек, носа, лба и нижнее веко. Для элементов сыпи характерно слияние между собой с образованием скоплений или сплошных пятен. Некоторые элементы могут быть наполнены прозрачной жидкостью, после прорывания такая сыпь преобразуются в гнойники. Высыпания могут сопровождаться ощущением зуда, жжения, боли, а также чувства стянутости кожи. Обычно сыпь локализуется на коже лица симметрично с правой и левой стороны. Зачастую отмечаться отечность пораженных участков кожи. С прогрессированием патологического процесса пораженные участки покрываются чешуйками и корочками, которые со временем отпадают. Преждевременное снятие корочек может приводить к появлению гиперпигментации, причем образовавшиеся таким образом пигментные пятна впоследствии весьма сложно удалить.

Периоральный дерматит дебютирует с возникновения вокруг рта розового пятна, напоминающего угревую сыпь

Характерным признаком периорального дерматита является полоска кожи шириной примерно 4 мм вокруг красной каймы губ, которая никогда не вовлекается в патологический процесс.

Лечение

Перед лечением пациент должен пройти диагностику, чтобы выяснить первоисточник развития заболевания. В первую очередь исключается прием гормональных препаратов. Весь курс терапии проводится под присмотром дерматолога. При сильных внешних проявлениях рекомендовано регулярно протирать кожные покровы отваром из трав. К примеру, из ромашки или зверобоя.

Периоральный дерматит лечится медикаментозно. Пероральный дерматит лечится кремами и мазями для наружного применения. К наиболее эффективным относят: Трохопол и Эритромицин. Они мягко воздействуют на эпидермис и быстро устраняют признаки патологии. На коже не остаются рубцы и шрамы.

Курс терапии периорального дерматита включает в себя прием следующих препаратов:

• Тетракцилин — относится к группе антибиотиков, используется для лечения тяжелых стадий дерматита.
• Юнидокс солютаб — антибиотический препарат применяется для лечения заболеваний инфекционного характера.
• Протопик — противовоспалительный препарат, хорошо снимает зуд, покраснение и жжение кожи.
• Циновит — противогрибковое средство.
• Цинкосодержащие лекарства для снятия зуда и подсушивания кожи.
• Эпидел — снимает воспаление, разрешен детям в маленьком возрасте.
• Радевит — активизирует процесс регенерации кожных покровов.
• Метрогил — используется в форме геля, обладает ярко выраженным антибактериальным эффектом.
• Ям — препарат в форме мази снимает воспаление и зуд.

После основного этапа лечения перорального дерматита для закрепления лечебного эффекта проводят физиопроцедуры. Криомассажи и другие косметологические процедуры помогают избавиться от внешних признаков патологии и напитать кожу полезными элементами. При необходимости пациенту могут назначаться успокаивающие лекарства, так как дерматит на губах способен спровоцировать депрессию и нервное напряжение. Также может проводиться курс реабилитации для восстановления организма и нервной системы.

Терапия перорального дерматита у детей имеет свои отличительные черты. Ребенку назначают витаминные комплексы и средства местного применения для снятия внешних признаков. Антибиотики допускаются только при тяжелой форме заболевания. Детям хорошо помогают народные средства, которые эффективно снимают внешние проявления и ускоряют процесс регенерации. Периоральный дерматит у маленьких детей может перерасти в хроническую форму, поэтому с лечением не стоит затягивать.

Диета

Во время лечения дерматита необходимо придерживаться диеты. Прежде всего нужно полностью исключить употребление сладостей: шоколада, конфет, тортов и пирожных, а также фруктовых газированных вод. Такие продукты усиливают брожение в органах ЖКТ. В результате полезные вещества плохо усваиваются и начинается аллергическая реакция на коже.

Кроме сладкой пищи, нужно избегать употребления следующих продуктов:

• жирных сортов мяса и рыбы;
• копченостей;
• острой пищи;
• солений и консервов;
• орехов;
• сладких экзотических фруктов;
• жареной еды;
• икры;
• морепродуктов;
• майонеза;
• алкогольных напитков.

Во время обострения болезни следует готовить блюда на пару или отваривать продукты. В салаты не следует класть сметану или майонез, лучше использовать оливковое масло. Очень полезны овощные блюда и каши из круп, они помогают обогатить организм витаминами и минералами.