Ксеомин через сколько начинает действовать. ксеомин

Краткая сравнительная характеристика

Все указанные препараты ботулинического токсина имеют свои преимущества и недостатки, что приводит к тому, что сделать выбор в пользу одного из них порой довольно сложно. Только профессионал, который имеет опыт применения всех “уколов молодости” и знает все тонкости их действия, может сделать это. Тем не менее, чтобы не быть обманутым, необходимо владеть информацией, чем же Диспорт, Ботокс и Ксеомин отличаются между собой.

Состав

Ботокс представляет собой очищенный ботулинический токсин типа А, в качестве вспомогательных веществ используется физиологический раствор и альбумин (белок). Производится во флаконах по 100 активных единиц. Данный препарат по праву считается лучшим (эталоном) для ботулинотерапии.

На первый взгляд может показаться, что применение Диспорта выгоднее, но, как становится понятным, его количества необходимо в три раза больше, нежели Ботокса для того самого эффекта.

А вот Ксеомин уже значительно отличается по своему составу. Он относится ко второму поколению ботулотоксинов и производится по особой технологии, которая обеспечивает Ксеомину высокую степень очистки от балластных белковых молекул. Это обеспечивает нейротоксину ряд преимуществ, даже по сравнению с Ботоксом. Также Ксеомин выпускается во флаконах в двух дозировках – 50 и 100 единиц, что обеспечивает некую экономичность, например, если вам нужна только небольшая коррекция, то вы не обязаны покупать большую упаковку препарата – можно обойтись и меньшей дозой.

Способность к диффузии

Диффузия нейротоксина может сослужить, как положительную роль, так и отрицательную. Это способность ботулотоксина мигрировать в соседние и глубокие слои мышечной ткани от места точечного введения. Если инъекции ботулотоксина применяют для лечения гипергидроза подмышек, то чем препарат более склонен к диффузии, тем лучше (действие охватит больший участок потовых желез). Но, если ботулотоксин применяют для коррекции морщин, то его способность к распространению на соседние мышцы может вызвать ряд побочных эффектов:

• птоз верхнего века;
• опущение уголка рта;
• привести к асимметрии лица;
• сделать его похожим на маску.

Самая большая диффузия у Диспорта, а что касается Ботокса и Ксеомина, то здесь лидирует последний, ввиду особенностей своего состава и техники производства.

Быстрота наступления и продолжительность эффекта

Таким образом, ответить на вопрос о том, какой ботулотоксин выбрать, не так уж и просто. Это зависит от многих факторов, например, от цели применения уколов, от мастерства врача-косметолога, от индивидуальных особенностей организма, располагаемого бюджета, необходимости быстроты или длительности эффекта. В любом случае делать этот выбор должен только врач после предварительной консультации.

Выведение препарата

При возникновении побочных эффектов медикаментозно обратить действие токсина возможно только в течение 30 минут после введения. В остальных случаях мгновенно вывести препарат не удастся. При неудовлетворении результатами косметологи предлагают:

• массаж мест инъекций;
• физиотерапевтическое воздействие;
• медикаментозное лечение.

Действие ботулотоксина ослабевает под воздействием некоторых лекарств (антибиотики, витамины группы B). Принимать медикаменты надо под руководством врача. Заниматься «лечением» следует не раньше получения результата максимальной силы. Массирование, физиопроцедуры также лучше выполнять под наблюдением врача. Возможно усиление реакции.

Сочетаемость с другими процедурами

Инъекции ботокса редко совмещают с другими процедурами в течение одного сеанса. Для выполнения комплекса необходим перерыв. При выполнении пластической операции (блефаропластика, подтяжка контура) период восстановления тканей составляет не меньше месяца. За это время приходит в норму кожа, спадают отеки. Это же касается совместимости инъекций ботулотоксина с процедурами пилинга, шлифовки.

Выполнять операцию после процедуры ботокса нецелесообразно. Хирург не сможет определить естественное состояние кожи. Результаты могут быть плачевными. Лучше дождаться естественного выведения препарата.

Не рекомендуется сочетать инъекционную коррекцию с аппаратными процедурами, массажем. Разрыв между комплексами воздействий составляет 2–3 недели. Это связано со снижением эффекта ботокса от косметологических вмешательств.

Некоторые врачи сочетают введение токсина с мезотерапией или биоревитализацией. Ботокс смешивается с коктейлем препаратов, вводится небольшими порциями подкожно. Мезоботокс на основе Релатокса применяют редко из-за выраженной болезненности введения. Чаще косметологи эти процедуры разделяют, делают разрыв между сеансами 2–4 недели.

Сочетать с введением ботокса можно заполнение крупных складок филерами. Это возможно при воздействии на разные зоны. Одновременную обработку единичного участка ботоксом и гелем не производят.

Плюсы и минусы

Положительные стороны Ксеомина для применения в косметологических целях:

1. Доступность препарата. Цена значительно ниже, чем у аналогов.
2. Экономичность. Для достижения цели достаточно минимального количества Ксеомина.
3. Минимум побочных эффектов. В отличие от аналогов, возможно применение для женщин с нарушениями целостности тканевых барьеров.
4. Препарат сохраняет свои свойства при длительном хранении в условиях комнатной температуры.

Из отрицательных сторон препарата можно выделить только малый срок воздействия на организм. В сравнении с аналогами, результат от инъекций Ксеомина менее длителен. Ксеомин имеет положительные отзывы врачей и пациентов. По их мнению, препарат соответствует заявленным характеристикам.

Почему для вас ботулотоксин – это Ксеомин?

Я за естественные результаты эстетической коррекции. Избавиться от морщин, а не от мимики, – вот мой принцип в работе с пациентами косметологического профиля. Кроме того, для молодых пациентов это идеальный препарат для профилактики мимических морщин и устранения негативных мимических паттернов. Как известно, Ксеомин не содержит комплексообразующих белков, поэтому обладает низкой иммуногенностью и может безопасно применяться у молодых пациентов.
У пациентов старше 30 лет Ксеомин я использую в технике full face. Пациенты всегда отмечают высокий эстетический результат и продолжительный эффект.
Работая со всем лицом, я предпочитаю делать это в два этапа. И совершенно не боюсь бустерных инъекций, поскольку Ксеомин разрешен к применению в режиме гибких интервалов.

Я люблю Ксеомин и много его использую в клинике, так как на прием часто приходят молодые пациенты и пациенты 45–50 лет, а для них Ксеомин – лучший выбор. Кроме того, все чаще появляются пациенты, которые хотят откорректировать лоб ботулотоксином, но так, чтобы при отсутствии морщин коррекция была незаметной. Ксеомин позволяет убрать активную мимику, но сохранить при этом эмоциональность. В моей практике этого можно добиться только при использовании Ксеомин.
Я использую Ксеомин, потому что это инновационный ботулотоксин нового поколения, он имеет ряд уникальных свойств, которые помогают работать эффективнее и безопаснее. У Ксеомин очень маленькая диффузия и малое содержание белковых составляющих в молекуле, что позволяет безопасно применять его у сложных пациентов – склонных к формированию отеков. Следующая группа – это молодые пациенты, их впереди ожидает большое количество инъекций, и здесь низкая иммуногенность Ксеомин помогает мне быть уверенной, что пациенты будут реагировать на ботулотоксин типа А так же качественно и спустя 10–20 лет инъекционной практики и регулярной коррекции. Это подтверждено большим количеством мультицентровых международных исследований.

Знакомьтесь: «Ксеомин»

По сравнению с «Ботоксом», «Ксеомин» – препарат очень молодой. Ему еще не исполнилось и 10 лет

Оригинальные особенности сразу привлекли внимание косметологов. Но многие из них все же отдают предпочтение проверенному временем оригиналу, опасаясь непредсказуемых отдаленных последствий «Ксеомина»

Главные преимущества

Поэтому, чтобы привлечь к себе внимание профессионалов, новый «Ксеомин» должен обладать делающими его уникальным свойствами. И они есть:

• в нем отсутствуют белковые соединения, поэтому снижается риск аллергических реакций;
• молекулы «Ксеомина» меньше, а значит блокирующая способность выше;
• по той же причине для получения хорошего эффекта потребуется меньше препарата;
• он прекрасно себя чувствует при комнатной температуре, что облегчает транспортировку;
• он не воздействует на соседние ткани и не искажает мимику.

Перед выходом на рынок препарат прошел длительные клинические испытания и научно доказано, что при его грамотном использовании, риск появления побочных эффектов очень незначительный, даже ниже, чем у «Ботокса».

Негативные моменты

Но не все так идеально. Нельзя придать препарату дополнительные свойства, не пожертвовав чем-то другим. Вот чем отличается «Ксеомин» в худшую сторону от «Ботокса»:

• «Ботокс» дает более длительные результаты, особенно заметные на мелких морщинках;
• он хуже блокирует активность потовых желез и не слишком эффективен в борьбе и гипергидрозом;
• в составе «Ксеомина» есть сахароза, что может спровоцировать обострение диабета у склонных к нему людей.

Не последнюю роль играет и то, что специалисты продолжают считать «Ксеомин» не до конца изученным препаратом. Но все это – только дело времени. И пока одни сомневаются, другие успешно применяют его на практике.

Проведение инъецирования

Процедура предполагает предварительную консультацию с врачом. Косметолог проводит подробную беседу, выясняя возможность осуществления процедуры. Врач указывает на существующие ограничения, рассчитывает схему введения препарата, необходимую дозировку, назначает время базовых манипуляций.

В день процедуры пациента усаживают в косметологическое кресло. Инъекции Ксеомина выполняются при вертикальном положении тела. Кожу предварительно очищают, обрабатывают антисептиком.

Для местной анестезии используют лед или заранее оговаривают необходимость обработки предполагаемых мест проколов кремом EMLA. Инъекции Ксеомина сравнимы с укусом насекомого. Боль при введении раствора минимальная.

Врач оценивает состояние кожи, имеющиеся проблемы, просит погримасничать, используя мимику. Действия помогают точнее произвести разметку будущих инъекций. По запланированным точкам врач делает проколы, вводя определенное количество подготовленного вещества. Все манипуляции с Ксеомином проводятся исключительно на глазах пациента. Процесс дает гарантию того, что врачом используется свежий раствор вещества. Пациенту рекомендуется дополнительно проверить дату выпуска вещества.

Введение препарата осуществляется тонким инсулиновым шприцем. В зависимости от решаемых проблем врач выбирает технологию воздействия, определяет количество используемых единиц Ксеомина. При знакомстве пациента с препаратом косметологи предпочитают занижать дозировку, подстраховываясь от опасности получения нежелательных последствий.

При определении дозировки врач ориентируется на максимальное количество единиц, принятое для определенной области введения. Минимальное воздействие осуществляют в области носа, для поднятия бровей. Достаточно 5 единиц Ксеомина. Для коррекции зоны подбородка, губ достаточно 6 единиц препарата. Для крупных областей существуют ограничения на введение ботокса:

• гусиные лапки — 15;
• лоб — 30;
• межбровье — 25;
• шея — 50;
• подтяжка овала — 60.

После осуществления уколов в местах воздействия может ощущаться тяжесть, болезненность. В областях инъекций возможно образование отеков, синяков. Допустимы легкие недомогания: головная боль, слабость. Большинство неприятных симптомов исчезает за полчаса. В этот период косметолог наблюдает за пациентом

Важно самочувствие, внешняя картина

Процедура занимает не более часа. Опытный врач, в зависимости от масштаба манипуляций, справляется за 10–30 минут, не оставляя явных следов воздействия. Действие вещества не влияет на общее самочувствие, моторику, психику. По завершении процедуры пациенты спокойно управляют автомобилем, отправляются на работу.

Средняя цена единицы Ксеомина в клиниках Москвы — 150–350 руб. Разброс зависит от квалификации врача, престижа заведения.

Завершением сеанса инъекционной коррекции ботулотоксином признается контрольный осмотр косметолога. Врач оценивает внешнюю картину, сопоставляет собственные наблюдения с пожеланиями пациента. По истечении 2 недель возможна незначительная коррекция результата, назначаемая косметологом.

Механизм действия

Механизм действия обоих препаратов, учитывая, что они содержат один и тот же активный компонент (ботулинический токсин типа А), идентичен. При введении в область мышц, постоянное сокращение которых вследствие активной мимики стало причиной формирования заломов на коже, они приводят к блокировке процесса нервно-мышечной передачи и вызывают временное расслабление и обездвиживание этих мышц. В результате морщинки разглаживаются, лицо выглядит заметно лучше и моложе, и, кроме того, человек постепенно отвыкает постоянно пользоваться мышцами при проявлении каких-либо эмоций даже после полного восстановления их подвижности. Это служит в определенной мере также профилактикой появления морщин или увеличения степени их выраженности.

Совет: Особенно эффективно для заметного омоложения лица сочетание инъекций ботулотоксина с введением в обездвиженные морщинки филлеров на основе гиалуроновой кислоты, позволяющих заполнить заломы на коже, выровнять рельеф и стимулировать регенерацию тканей.

При правильном выборе зоны инъекции и техники введения оба препарата оказывают свое нейротоксическое действие только в месте укола и не диффундируют в расположенные рядом ткани. Имеется информация, что ксеомин в меньшей степени распространяется в окружающие ткани, чем ботокс, так как быстрее связывается со своими мишенями.

Длительность действия средств на основе ботулотоксина обычно составляет около 4–6 месяцев, иногда может достигать одного года. Она в большей степени зависит от индивидуальной восприимчивости и ухода за кожей, чем от выбора того или иного средства. Тем не менее, некоторые специалисты в области косметологии отмечают, что срок действия ксеомина на 2 месяца меньше, чем ботокса. При повторных инъекциях ботулинического токсина длительность паралитического действия нейротоксина на мимические мышцы увеличивается, что позволяет женщинам реже обращаться к косметологу.

Как совместить процедуры

Поскольку ботокс и мезотерапия действуют по-разному, их можно выполнять одновременно. Но это разрешено только в случае, когда требуется коррекция разных участков на лице. Если же необходимо сделать инъекции в одной и той же области, процедуры следует развести по времени, выдержав интервал в несколько дней. Как правило, сначала колют ботокс, а затем делают мезотерапию. Окончательный план действий утверждает врач.

Также салоны и клиники предлагают относительно новую услугу под названием мезоботокс. Это не значит, что для проведения процедуры врач смешивает в одном шприце ботокс и мезококтейль. Состав инъекций один и тот же — ботулотоксин, но вот вводят его по принципу мезотерапии на небольшую глубину. Мезоботокс разглаживает мелкие морщинки на лице, шее и в области декольте, которые не всегда удается ликвидировать во время обычной ботулинотерапии. Процедура подходит для женщин 35–55 лет.

Ксеомин или Ботокс — что лучше, мнение специалистов

А вот что говорят о Ксеомине специалисты-косметологи и дерматологи:

1. Препарат Ксеомина допустимо хранить при комнатной температуре (до 25 градусов).
2. Пациенту практически сразу же можно вернуться к привычной жизни, состав малочувствителен к проявлениям внешней среды.
3. Для проведения инъекции требуется малая доза препарата.
4. Вместе с тем Ксеомин и его состав недостаточно тщательно исследованы.
5. Малоэффективен в вопросах лечения гипергидроза.
6. Непродолжительная в сравнении с Ботоксом стойкость.

Ботокс:

1. Чрезвычайно эффективен в вопросах омолаживания зоны рта, бровей и глаз.
2. Считается мировым брендом, известным в косметологии вот уже более 20 лет.
3. Фаворит в вопросах устранения излишней потливости подмышек, ладоней и т. д.
4. Существенным минусом ботокса является риск стать обладателем «каменного лица» после проведенных инъекций.
5. В случае неквалифицированных действий мастера у пациента может измениться форма лица.

Итак, что лучше выбрать — Ксеомин или Ботокс? Клиенты косметологических клиник должны знать, что в состав обоих препаратов входит одно и то же вещество — ботулотоксин. Это значит, что действуют они практически идентично. Основные отличия заключены в концентрации базового составляющего, продолжительности эффекта и стоимости процедуры. Прежде чем остановиться на каком-либо препарате, лучше заручиться поддержкой врача.

Что предпочесть – «Ксеомин», «Ботокс» или «Диспорт»?

Достаточно сложно бывает сделать выбор между препаратами «Ботокс», «Ксеомин». Отзывы специалистов говорят о том, что оба медикамента изготовлены на основе одного ботулотоксина типа А. Разница лишь в том, что «Ксеомин» – это усовершенствованная версия «Ботокса». Оба средства имеют одинаковый принцип действия: основной действующий компонент блокирует сократительную функцию мышцы, в результате чего она расслабляется.

Принцип воздействия «Диспорта» также очень похож на оба вышеуказанных средства, но для получения значимого результата доза его в несколько раз выше: если «Ботокса» или «Ксеомина» для процедуры надо 5-30 ЕД, то «Диспорта» для инъекции в ту же точку – 15-90 ЕД.

Существенным различием между «Ксеомином» и двумя другими медикаментами является отсутствие в первом белкового комплекса. Этот фактор, как говорилось ранее, дает массу преимуществ этому препарату перед всеми остальными. Здесь и возможность длительного хранения без соблюдения жестких температурных ограничений, и очень низкая вероятность развития аллергических проявлений, и минимальный риск привыкания и снижения чувствительности. Отсутствие белковых соединений позволяет молекулам «Ксеомина» плотнее притягиваться и прилегать к мышечным окончаниям, что практически сводит на нет возможность сдвигов в тканях, т. е. в месте укола кожа не провиснет.

По мнению пациентов и врачей, при выборе препарата для инъекций также надо обратить внимание на тот факт, как быстро результат станет заметным визуально и как долго он продержится. По длительности воздействия (около полугода) пальма первенства за «Ботоксом», два других ботулотоксина будут работать результативно на протяжении 3-4 месяцев

По скорости проявления результата лучше зарекомендовали себя «Ксеомин» или «Диспорт». Отзывы пациентов и медработников в этом вопросе совпадают. Эффект станет заметен уже спустя 2-3 дня.

Что такое ботокс

Название препарата ботокс неразрывно связано со смертельным заболеванием — ботулизмом. Однако ботулинотерапия — это тот случай, когда яд действует во благо.

Ботокс вырабатывается клостридиями, которые и вызывают опасный недуг.

В лабораторных условиях эти бактерии сначала выращивают, а затем инактивируют (убивают). В разумных пределах полученный нейротоксин не представляет опасности для здоровья человека, но при этом сохраняет свои свойства. На них и основан принцип действия ботокса.

В лаборатории синтезированный ботулотоксин очищают и разбавляют вспомогательными компонентами, чтобы снизить токсичность препарата.

Как действует

Особенность нейротоксинов — негативное влияние на нервные клетки. Однако в некоторых случаях и эти вещества могут оказать пользу. Ботулотоксин является одним из типичных примеров. Он временно блокирует нервные импульсы, расслабляя мышцы и препятствуя их сокращению. Кожа в этом месте разглаживается и не натягивается, что способствует выравниванию морщин.

Ботулотоксин не влияет на кровообращение и не провоцирует полную дисфункцию мышц. Со временем их активность восстанавливается, поэтому при необходимости процедуру выполняют повторно. Чтобы ботокс не навредил, его нужно колоть в минимальном количестве. Инъекции должен делать врач с высшим образованием, который хорошо разбирается в особенностях анатомии лица.

Применение и эффективность

С ботоксом связано несколько мифов. Часть из них касается сферы использования препарата. Есть мнение, что он подходит для увеличения губ, омоложения кожного покрова, а также для изменения черт лица. Все это не так.

За счет разглаживания кожи ботокс визуально делает кожу более молодой, нивелируя первые признаки старения. Однако при этом он не воздействует на состояние эпидермиса.

Единственная функция ботулотоксина — частичная и временная парализация (расслабление) мышц. Это свойство дает возможность использовать вещество в нескольких направлениях:

• для борьбы с гипергидрозом (повышенным потоотделением);
• при лечении различных мышечных спазмов;
• для коррекции косоглазия;
• при гипертонусе мышц;
• а в косметологии — для разглаживания мимических морщин на лбу и на носу, вокруг глаз и рта, между бровями и в области шеи, зоны декольте.

После инъекций можно смело проявлять свои эмоции — кожа не будет собираться в складки. Эффект наступает через несколько дней после процедуры и сохраняется на 3–6 месяцев. Далее требуется повторная ботулинотерапия.

Передозировка препарата считается опасной для здоровья. К тому же большое количество вещества создает неестественный эффект: лицо выглядит как маска без эмоций. Бывает, что человеку даже трудно широко улыбнуться или наморщить лоб.

Еще по теме

Антивозрастная терапия
Темпоральный лифтинг – новое прочтение проверенного метода
В статье речь пойдет о коррекции височной зоны. Будут рассмотрены техники, пришедшие из стран Азии, …

Антивозрастная терапия
Добавки с коллагеном оказались эффективными в борьбе с ультрафиолетом
Недавнее исследование показало, что ежедневное потребление коллагена уменьшает проявления старения к…

Антивозрастная терапия
Результаты опроса: не все врачи следуют протоколам введения БТА
Опрос касался техник инъецирования для лечения головных болей с помощью ботулинического токсина

Антивозрастная терапия
Компания SkinCeuticals выпустила новый SPF-крем
Улучшенный солнцезащитный крем обладает фактором защиты от ультрафиолетовых лучей SPF 50

«Ботокс» в деталях

Вроде бы о «Ботоксе» уже известно все – с момента своего первого появления он не сходит с уст профессионалов, обсуждается клиентами и освещается в СМИ. Тем не менее, многие так и не представляют себе толком, из чего состоит и как работает этот препарат. А по этому же принципу созданы и все его аналоги.

Принцип действия

Активное вещество, благодаря которому разглаживаются морщины, – нейротоксин типа А. Он проникает в центральную нервную систему, а в месте введения блокирует подвижность мелких мимических мышц. Лишенные способности сокращаться, они полностью расслабляются через какое-то время, а кожа в местах заломов постепенно разглаживается.

Естественно, средство предназначено только для внутримышечного введения. Исключение составляет лишь область под нижними веками, где препарат колется подкожно и очень неглубоко. Чтобы сделать процедуру более комфортной, используют местную анестезию – аппликацию с обезболивающим гелем.

Эффект начинает проявляться на 4-7 день, а у более современных препаратов – еще раньше. От «Ботокса» он держится, при условии ведения здорового образа жизни и соблюдения врачебных рекомендаций, от 6 до 12 месяцев.

От «Ксеомина» и «Диспорта» – результат сохраняется намного меньше, только 3-4 месяца. Зато они имеют легкий накопительный эффект. А «Ботокс» часто вызывает психологическую зависимость.

Правила использования

«Ботокс» – удовольствие дорогое. Поэтому каждая женщина хочет сохранить полученные результаты как можно дольше. Позаботиться об этом стоит еще до процедуры. Минимум за сутки, а лучше – трое, нельзя пить никакие алкогольные напитки, даже пиво. Они являются антагонистами ботулотоксина, и он может вообще не сработать.

Дозировка рассчитывается по специальной таблице, которая есть в инструкции. Она указывает, как правильно развести препарат для получения нужной концентрации. Но количество вводимых единиц выбирать уже будет врач, ориентируясь на глубину морщин, возраст и состояние кожи пациента.

И в этом главная проблема – найти золотую середину: не нарушить мимику, но получить значимый эффект.

Определенные ограничения есть также после введения «Ботокса» и подобных ему препаратов. В течение 4-6 часов нежелательно принимать горизонтальное положение. Первые сутки придется контролировать мимику и не трогать лишний раз лицо руками. Еще несколько дней нельзя:

• курить и употреблять алкоголь;
• спать лицом в подушку;
• наклонять голову надолго вниз;
• активно заниматься спортом;
• посещать сауну и солярий;
• загорать на солнце;
• париться в ванной и сауне;
• делать массаж и физиопроцедуры.

Очень желательно избегать резкого перепада температур, не слишком злоупотреблять декоративной косметикой и стараться не подхватить вирус, так как ботокс временно ослабляет иммунитет.

Резистентность к ботулотоксинам –

Резистентность (нечувствительность) к ботулотоксинам может быть первичной и вторичной. О первичной резистентность говорит полное отсутствие эффекта уже на первое применение токсина (если не брать в расчет, что вам был возможно введен денатурированный токсин). По статистике первичная резистентность к ботулотоксинам встречается менее чем в 5% случаев. Если же у вас инъекции Ботокса или Диспорта всегда были эффективны, но со временем вы заметили снижение эффекта – речь идет о постепенном развитии вторичной резистентности.

→   Почему может «не встать» Ботокс

Но если говорить о развитии настоящей вторичной резистентности к ботулотоксинам, то она нарастает только постепенно, а не резко. Связана она с формированием иммунной системой особых нейтрализующих антител. Такие антитела не вызывают аллергии, но они блокируют молекулы ботулотоксина. Чем больше в препарате будет содержаться комплексообразующих белков – тем выше будет риск развития резистентности. Но помимо концентрации таких белков в препарате на развитие резистентности влияют и другие факторы (см.ниже).

Главные факторы развития резистентности   –

Наличие комплексообразующих белков  – о них мы подробно рассказали выше.

Введение слишком высоких доз  – по данным клинического исследования, проведенного Klein A.W., вторичная резистентность чаще развивалась у пациентов, у которых на 1 зону (например, лоб) – использовалось 40 и более ЕД Ботокс на 1 зону. Соответственно, для Диспорта этот показатель будет 100-120 ЕД в 1 зону.

Частые повторные курсы  – оптимальным временным интервалом между курсами инъекций считается промежуток не менее 3 месяцев. Если ваш предыдущий поход к косметологу был не слишком удачен, и эффект длился всего 1-2 месяца или меньше, то не стоит делать следующие инъекции раньше, чем пройдет 3 месяца. Кстати, практика некоторых врачей проводить докоррекцию недостаточного результата (небольшими дозами ботулотоксина уже через 2-3 недели) – как следует не исследовано, и пока не ясно в какой мере это может стимулировать развитие вторичной резистентности.

Поэтому общий тренд среди производителей ботулотоксинов сейчас наблюдается в сторону уменьшения содержания комплексообразующих белков. Для достижения высокой степени очистки нейротоксина от белковых примесей требуются очень сложные технологии, и поэтому далеко не все компании производители могут достичь высоких показателей очистки нейротоксина. Но что делать пациентам, у которых в будущем действительно разовьется вторичная резистентность к ботулотоксинам. И ответ на это есть.

Сейчас в основном все коммерческие препараты делают на основе ботулотоксина типа А. К ним относят практически все препараты, о которых вы слышали. Но также существуют и ботулотоксины типа В, на основе которого, например, изготавливается американский препарат для ботулинотерапии под названием «Миоблок». Очень важным является то, что при наличии у вас первичной или вторичной резистентности к ботулотоксинам типа А – у вас будет отсутствовать резистентность на ботулотоксины типа В.

→   Ксеомин: инструкция по применению (скачать PDF)

Ксеомин: вид флакона и видео процедуры

* Далее в разделе: Что лучше Ксеомин или Ботокс – вы можете увидеть еще одно видео, в котором хорошо видны отличия терапевтической эффективности между этими препаратами (вернее их отсутствие).

Сравнение состава различных ботулотоксинов –

Ниже вы представили вам таблицу №1, в которой видно, что препарат Ксеомин содержит молекулы ботулотоксина молекулярной массой всего 150 кДа. Это большой плюс, т.к. в несколько раз повышает устойчивость молекул ботулотоксина к денатурации, например, когда косметолог допускает ошибки при разведении и смешивании препарата с физраствором. Молекулы ботулотоксина очень нежные, и поэтому слишком быстрое введение физраствора во флакон или последующее его активное встрясывание – приводят к частичной денатурации молекул токсина и снижению его эффективности.

Таблица №1  – (сравнение состава препаратов для ботулинотерапии: Ксеомин, Диспорт, Ботокс, и др.)

Также ряд научных исследований говорит о том, что небольшая молекулярная масса токсина является одним из факторов, которые облегчающих диффузию раствора в тканях после инъекции (т.е. распространение раствора в тканях). Но этот фактор считается только второстепенным, и на степень диффузии больше влияют, например, анатомические особенности зоны инъекций, а также объем выводимого раствора в каждой точке. К примеру, если выводить в каждой точке 0,05 мл раствора, содержащих 2 ЕД ботулотоксина, то степень диффузии будет меньше, чем если в каждой точке вы будете выводить 0,1 мл раствора, также содержащего 2 ЕД токсина.

Помимо возможности хранения препарата при комнатной температуре – отзывы косметологов на Ксеомин положительны по причине практически полного отсутствия комплексообразующих белков (от которых молекулы ботулотоксина технологически очень сложно избавить в процессе их производства). Например, в первых версиях препарата Botox – было в 2 раза больше комплексообразующих белков, чем в современной сегодняшней версии этого препарата. Сейчас Ботокс содержит только 4,6 нг белка, а Ксеомин – всего 0,6 нг

Это важно, т.к. количество комплексообразующих белков влияет на скорость развития резистентности организма к ботулотоксину